春雨医生

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患者

22号中午玩扑克的时候突然身体不好使了,送医院后说是脑出血,拍了3次ct,现在是第五天,病人自述脑袋发胀,半个身子没有知觉,使不上劲,眼睛看不清楚东西,说话也不太清楚,医生目前每天给打维C和奥拉西坦,其他治疗都没有,还需要什么其他治疗吗?(男,57岁)
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汤占斌医生

你有那个胶片吗给我发一个呗

汤占斌医生

他有高血压吗?

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您扫一下看一下

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目前量的血压是143和100 也没吃降压药 医生说不用吃

汤占斌医生

你这个血压还是得降压呀,降到在120 80吧,你点没点尼莫地平

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患者

之前好像血压也有点高 但是一直没吃过降压药 具体多少我也不太清楚

汤占斌医生

一般来说你这个地方应该是一个高血压导致的,动脉动脉破裂就是比较常见的一个高血压的地方,而且出血量不是很多,看着可能不太像动脉瘤,最好能把cta做了看一眼

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患者

我去问过医生好几次 他就说不用降压 我也没办法了

汤占斌医生

目前治疗就是降压脱水,可以打点这个甘油果糖,然后把这个尼莫地平一片,一天三次吃着

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患者

这现在在医院 医生不给开降压药我也没办法整 那我自己买点降压药给他吃行吗

汤占斌医生

可以啊,你给他买点降压药也可以,尼莫地平片一片,一天三次口服上就行

汤占斌医生

他正常来说这个需要降压的,得把血压维持在120 80左右

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患者

他现在半边身子不好使,看不清楚东西这样都是正常现象吗

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患者

这个以后能恢复吗

汤占斌医生

正常啊,他这个应该是左侧肢体无力,他这一片,他这个到后期康复了,嗯得康复他要一点抬不起来的话,他得康复一年

汤占斌医生

他要是在床上能抬起来胳膊腿,他康复半年到一年差不多还有一点抬不起来的一年以上

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患者

这个病就也没有其他能治疗的药了呗,我看现在打的针就是营养神经的

汤占斌医生

对,因为这个病吧,他说白了他脑出血还不像脑梗,脑梗的话它可以溶栓啥的缓解,但脑出血的话它出血量如果不是很多也就这样了,他直接就相当于脑袋造成损伤了,你这就得去康复医院康复治疗

汤占斌医生

第2个呢就是一定要控制好血压,他肯定是原来高血压不吃降压药,然后一玩牌,然后一兴奋血压一下上来了,就把这个血管冲破了

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患者

那这个医生为啥不给开降压药呢我不理解 跟打的针有冲突吗

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患者

每天就是维c 奥拉西坦 还有右美托咪定

汤占斌医生

没啥冲突,正常来说我们就是降压,然后打一些脑保护的,然后脱水

汤占斌医生

而且尼莫地平是脑出血的一个降压药

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患者

好的,谢谢医生,那我买点这个降压药吃上吧。

汤占斌医生

对,他这个一般就是一片,一天三次,他这个药吧,一个是降血压,第2个呢它能防止血管痉挛

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咨询时间: 2024-01-26
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汤占斌
汤占斌  神经内科 主任医师 已认证
百强医院  哈尔滨医科大学附属第一医院
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