患者
医生你好，因为发现女儿嘴巴上有点小胡子，带去医院做性激素六项，医生说皮质醇和ACTH一起做了吧，但是做皮质醇的时候，因为抽血人多，抽的时候已经9:20了，现在结果出来偏低，麻烦医生看下，这两个报告单，AcTh还没出来（女，11岁）
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张建梅医生
你好，这个皮质醇应该问题不大，孩子长胡子是怕皮质醇高了，这个偏低，可能与抽血时间晚了有关
张建梅医生
孩子还胖吗
患者
不胖，身高156，体重35公斤
张建梅医生
那应该问题不大
张建梅医生
可以改天复查一下
患者
医生，这个性激素六项里面，睾酮是正常吗？我把去年做过的发给您对比一下，我看睾酮数值变高了
患者
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患者
这是去年7月份的结果
张建梅医生
女孩子长点胡子是怕皮质醇，或者雄激素高了
患者
雄激素是看睾酮的数值吗
张建梅医生
是的
张建梅医生
我看也不高
患者
那她好像比去年高了 去年是0
患者
就是也在正常范围内对吧
张建梅医生
是的，在正常范围，孩子现在处于青春期发育，这个水平升高与发育有关
患者
好的。那这个皮质醇低会有什么问题吗？她之前学校体检还有点低血压，但是带去医院复查又正常了
张建梅医生
你再周末什么时候复查一下吧，这个皮质醇低了以后，会出现乏力，低钠，当然也会低血压，但是低血压原因很多，不只是这一个
张建梅医生
这么小的孩子这种皮质醇低的疾病是很少见的
患者
好的。我也在想是不是抽血时间晚了的关系
患者
这个数值偏低得不多吧？
张建梅医生
偏低一点
患者
好的，我再问一个儿科发育的问题哈，今天门诊看的时候，医生说她胸部发育不明显，之前检查都是正常的，我回家看看，真的好像比以前小了，还会有这种胸部发育变小的情况吗？
张建梅医生
孩子在发育过程中会出现这种胸部短暂发育又消失的情况，大部分就是性发育还没完全启动，激素水平不稳定造成的，这个也不用太担心，观察看看，女孩子大概都是从这个时间开始的，也可能过段时间就又开始发育了
张建梅医生
孩子还有其他性发育的迹象吗，比如阴毛腋毛出现
患者
腋毛有些小绒毛了，阴毛有几根，不多，但是比腋毛长一点
患者
做过B超，测过骨龄，儿科医生说差不多快要来例假了
张建梅医生
哦，那孩子这个可能是有点发育不协调，不过暂时观察吧，孩子目前身高也可以
张建梅医生
再有就是孩子太瘦了
患者
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张建梅医生
156才70斤，也有影响
张建梅医生
都没有脂肪
患者
是的 比较瘦，一直都瘦
张建梅医生
嗯，孩子身高长了，体重长的不多，乳房再发育，她没有脂肪可填充啊
张建梅医生
一般瘦的孩子胸部发育都不是太好
患者
这个胸部1月份的时候我看看还像个小馒头一样鼓起来了，2月份我就发现好像没怎么变大，今天经医生一说，我看怎么还变小了
张建梅医生
孩子身高长了吧，体重是不是没长
张建梅医生
太瘦也会造成发育不协调
患者
要是胸部一直不大 我也觉得还好，现在发现怎么还往回缩了，我就有点担心
患者
体重变大不是很大 重了一点点
张建梅医生
但是这种不协调也没有啥药用的，想办法让孩子体重长一下，观察两个月，也可以做个乳腺超声，看看乳腺腺体发育没，也不能只看乳房的脂肪量
患者
好的，大小不重要，健康没问题就好😁
患者
谢谢医生耐心详细的解答💝
张建梅医生
嗯，看怎么想办法让孩子增加点体重
张建梅医生
这个确实太瘦了
张建梅医生
不客气🍀
患者
好的好的！谢谢你哈💝💝
张建梅医生
不客气🍀🍀🍀
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咨询时间: 2023-02-19
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