患者
孩子12周岁，咳嗽两个周，过敏性鼻炎，不发热，血常规正常，肺cT正常，开始咳嗽很剧烈，吸入信必可（80 4.5）规格一天4吸，口服孟鲁司特钠，西替利嗪，内舒拿喷鼻子，目前咳嗽缓解，但是还是一阵一阵的，有时很严重有时轻，后续如何治？（男，12岁）
吴寿全医生
你好，有咳嗽、咳痰，喘气胸闷等症状吗，症状有多久了 用了哪些药，以前肺上得过什么疾病吗，除了这一次，以前是否查过胸部ct，是否有问题。有特殊家族史吗。是否经常接触烟雾刺激。遇到冷空气，灰尘，运动等情况下会加重吗。是否经常反酸打嗝，胸口灼烧感
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
您好。以前肺cT也正常，干咳，剧烈咳嗽时候，有憋死的情况，肺炎支原体滴度1比160，多伦用阿奇霉素，目前体温正常20多天。主要是咳嗽。
患者
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患者
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患者
遇到冷空气运动咳嗽加重
患者
咽痛两个月
患者
没有反酸打嗝，胸口灼烧
患者
没有特殊家族史，父亲过敏性鼻炎。
患者
您好。以前肺cT也正常，干咳，剧烈咳嗽时候，有憋气的情况，肺炎支原体滴度1比160，多伦用阿奇霉素，目前体温正常20多天。主要是咳嗽。
患者
是憋气不是憋死，
患者
血常规正常
吴寿全医生
这些药是医院开的么？
患者
是的，信必可是自己买的，大夫说雾化与和信必可效果差不多，就用了信必可
患者
其余都是大夫开的
患者
目前还是咳嗽，一阵一阵的，有时候很重，有时轻，您看后续如何治疗
患者
信必可一天两次，一次两吸
患者
或者要在做个检查？
吴寿全医生
症状描述清晰，初步诊断为气道高反应，后续可以去医院做个激发实验，肺功能检查检查，目前可用药：信必可，孟鲁司特钠，氢溴酸右美沙芬糖浆，布地奈德鼻喷，内舒拿，用药一周，如果有缓解继续用一周，如果无缓解可以把信必可剂量调成160，以上用药均可在药店或美团买到，具体用量请根据说明书使用
患者
目前是否可以上学？
吴寿全医生
可以上学的，最好带好口罩
患者
感觉信必可有用，但是咳嗽控制的不是很好，是否可以80 4.5一次4吸一天两次，等控制住再慢慢减量？下次信必可是否可以直接买160 4.5，另外大夫还开的切诺，也吃的。
患者
肺功能检查是否要停用信必可再再检查？
吴寿全医生
可以先用药，等咳嗽缓解并稳定后可再去检查，信必可80的，单次使用不得超过 6 吸。每日总剂量通常不超过 8 吸
患者
好的，这瓶信必可用完，下次是否可以直接用160 4.5的？孩子12周岁
吴寿全医生
可以的
患者
目前孩子这个情况是不是咳嗽变异性哮喘？
吴寿全医生
目前是有这个考虑的，但咳嗽时间有点短，且并未做进一步检查
患者
信必可160 4.5孩子12周岁，最大吸入量一天可以几吸？
吴寿全医生
推荐1-2 吸/次，一日 2 次，单次不超过6吸，每天总剂量不超过12吸
患者
信必可都保1604.5与320 9您推荐哪个剂量？
吴寿全医生
可以先用160试下
患者
目前还口服西替利嗪，与切诺，是否继续吃？
吴寿全医生
可以用，这些治疗鼻炎的
患者
好的，目前口服西替利嗪，切诺，孟鲁司特钠，吸入信必可，再加上氢溴酸右美沙芬糖浆，喷内舒拿就可以是吧，先用一个礼拜。
吴寿全医生
是的
患者
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患者
这个可以吗？孩子12周岁
吴寿全医生
可以，药量可以少一点
患者
45㎏一次10mL是不是也行？
吴寿全医生
可以的
患者
右美沙芬糖浆吃多久？
患者
孩子的咳嗽明显轻了
吴寿全医生
吃够五天再看，后边可以减量吃，然后再停药，不要直接停
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-12-12
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