患者
你好，我爸上个月出现腹泻，解水样便，还休克了，经过住院好转，但是出院以后一直腹泻，每日10-20次，还是水样的，不知道怎么回事（男，61岁）
大便培养也是正常的
图片因隐私问题无法显示
梁俊荣医生
还有什么症状吗？做的检查我看看
患者
没有什么不舒服，就是经常上厕所
患者
图片因隐私问题无法显示
梁俊荣医生
结肠镜做了吗
患者
拉的也不多，都要穿尿不湿
患者
没有做，现在好瘦，不知道能不能吃药搞定
梁俊荣医生
有什么原因吗
患者
2年前做过胆囊切除术，姨肠吻合
患者
他经常喝酒，发病之前也没有不洁饮食
患者
是不是肠功能紊乱
梁俊荣医生
吃抗生素多吗
患者
没有，以前不会吃
患者
你看大便常规有没有什么问题
梁俊荣医生
有点感染
梁俊荣医生
问题不大
梁俊荣医生
结肠镜还需要查
患者
有没有什么办法能缓解腹泻
梁俊荣医生
首先明确诊断，才有有效的治疗
患者
会不会肠功能紊乱
患者
上次问了一个医生，在吃匹韦续安，美常安和古安酰胺胶囊
梁俊荣医生
效果怎么样
患者
谷胺还没吃，其他两种在吃，目前效果不好
患者
没有一点好转的迹象
梁俊荣医生
所以，这么长时间。每天这么多次的腹泻一定要明确病因
患者
你有什么好的建议么
梁俊荣医生
才能有效治疗
梁俊荣医生
最起码查个结肠镜
患者
那最起码对症处理都没法处理么
梁俊荣医生
你一直在对症处理啊
梁俊荣医生
效果不好还准备继续对症尝试吗
患者
就没有其他办法么
梁俊荣医生
药太多了。不明确病因只能经验治疗
梁俊荣医生
我可以给你治疗方案尝试
患者
我准备先吃一个星期再去做肠镜
梁俊荣医生
但是这是最下下策的建议
患者
好的，那你推荐一下
梁俊荣医生
那就蒙脱石散，一次一袋，一天三次，饭前。酪酸梭菌三联活菌片，一次两片，一天三次，饭前。马来酸曲美布丁，一次两片，一天三次。
梁俊荣医生
你可以试试
梁俊荣医生
我还是建议尽快明确
患者
好的
患者
你的药感觉跟前面吃的药没有本质区别
梁俊荣医生
本质区别是什么意思
梁俊荣医生
都属于治疗腹泻症状的药物
患者
那个马来酸和那些匹韦，谷胺都是调解肠道紊乱的
患者
不就是换了一个药么
梁俊荣医生
那你意思呢？
患者
那换了有什么大的好处么
患者
按之前的药吃可以么
梁俊荣医生
每个药，每个人吃效果都不一定一样
梁俊荣医生
你不打算检查的话可以试试
梁俊荣医生
以前药你说了没有效果再吃还有什么意义
患者
这个药效果会好点么
梁俊荣医生
只能试试了
患者
😓
梁俊荣医生
最重要的诊断问题没有明确
患者
像这样还要灌肠么
梁俊荣医生
灌肠目前没有证据可以改善症状。不推荐
患者
不是这个意思，就是做肠镜之前
患者
要不要清理肠道
梁俊荣医生
口服泻药
梁俊荣医生
灌肠效果不好
患者
已经这么拉肚子还要吃泻药啊
梁俊荣医生
需要吃。减量。拉成清水为标准
梁俊荣医生
否则受罪一次看不清楚病人还得受罪
患者
哦，好吧
梁俊荣医生
嗯
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咨询时间: 2020-11-23
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