春雨医生

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患者

您好陆主任想咨询一下您在的医院有第五代头孢吡普和头孢洛林酯这两种药吗?(女,42岁)
尿频,去年尿培养是金黄色葡萄球菌,口服呋喃妥因没有改善,今年尿培养是中间葡萄球菌应该如何治疗
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陆海英医生

我得问药房才知道有没有这两种药。

陆海英医生

球菌感染,如果是住院治疗建议静脉输万古霉素,门诊治疗可以服用利奈唑胺。 这两种药药敏试验均敏感。

陆海英医生

球菌不建议用头孢类抗生素

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患者

那麻烦您了能帮我问一下,我看说明这两种药治疗金黄色葡萄球菌效果好副作用小一些,那您看我用药敏上的哪种药治疗好一些,我之前用过很多药有左氧沙星,阿莫西林三金片等等都没有效果,看了您在百度上的视频说万古霉素治疗这个菌效果好,您看我应该如何治疗呢?治疗多长时间

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患者

静脉输液万古霉素多少时间?我已经尿频好多年了属于慢性的吧,还有陆主任我看万古霉素有两种,一种叫万古霉素,一种叫去甲万古霉素,这两种药哪种药效果好副作用小一些

陆海英医生

1.有可能是慢性 2.先静脉输液一周,复查尿培养,如果尿培养阴性,才能停药。 3.用万古霉素,因为药敏试验上是万古霉素。

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患者

陆主任您看万古霉素我一天打几次好,每次的用量是多少?

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患者

这个耐药金葡菌有传染性吗?如果阴道里也有这种细菌夫妻之间会互相传染吗?用夫妻一起治疗吗?

陆海英医生

1.具体剂量按说明书使用。 2.治疗期间暂时不要同房。 3.对方应该也去做检查,如果有感染,则需要治疗。

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患者

您好陆主任还有一个问题想咨询,我看了万古霉素说明书这种抗生素肾毒性强副作用大我有点害怕,您看如果说感染了金葡菌不治疗细菌会不会上行感染引起别的疾病?谢谢您啦

陆海英医生

如果没有慢性肾病,使用万古霉素还是比较安全的。 反复泌尿系感染不治疗可以引起肾功能异常,尤其是男性,还可以影响生育功能。

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患者

小小心意,谢谢您的耐心解答

陆海英医生

不客气

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患者

不好意思陆主任还想追问一句,如果感染了金葡菌不尿急尿频没有任何症状需要治疗吗?谢谢

陆海英医生

如果尿中白细胞明显增多,最好还是抗炎治疗。 如果没有症状,尿常规检查正常,需要除外标本污染导致假阳性结果的可能,这种情况可以不用治疗。

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患者

谢谢您的解答

陆海英医生

😊

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咨询时间: 2021-07-05
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陆海英
陆海英  感染科 主任医师 已认证
百强医院  北京大学第一医院
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