我爸爸五十多岁了 大概四五年前发生脑梗 有先天性心脏病 最近几年身体每况愈下 上个月脸部手脚出现水肿 不是特别严重那种 去检查还有肺积水 我们那边医生说是心脏问题引起的 年纪大了 身体不允许做手术 没办法根治了 肺积水只会越来越严重吗？ 今天我姐姐跟我说我爸爸最近几个晚上都睡得晚 每天晚上都起来好几次 睡不着 我也查过说是心脏开始走下坡路的症状 我想问一下医生 这种情况已经很严重了吗？（男，56岁）

你描述的情况应该是心衰，估计心衰已经很严重了，我没有看到具体的心脏资料，严重的，脚肿，呼吸困难，夜间难以平卧入睡，心功能四级，共分1-4级，4级是最差，假如是心衰引起的水肿，应该是用利尿药，所以建议口服速尿片加螺内酯，看看药物控制得如何，没看到彩超之类的报告，假如心脏很大，收缩功能很差，那最后会差一些，假如这两方面还好，那用药效果应该会比较好，所以要看具体情况。