患者
乙肝肝硬度12kpa一般肝穿刺是纤维化会是几期?（，）
补填性别：男
补填年龄：30岁
张刚医生
你好，你说的肝穿刺是做的肝活检吗？
张刚医生
还有有相关的肝功，肝胆胰脾彩超，肝纤维化检查吗？
患者
嗯 明天做 比较忐忑
患者
肝功能一直正常的 b超今年提示慢性肝损伤 有轻度脂肪肝
患者
肝纤维化没有做 直接明天做肝穿活检了
患者
不是说 只要b超和肝功能一直正常 就不需要治疗吗 但是不治疗这迟早还是肝损伤了
患者
肝弹12kpa 是不是肝硬化了
张刚医生
肝弹性12提示有肝纤维化的。
张刚医生
你查乙肝病毒DNA 定量结果怎么样
张刚医生
轻度脂肪肝，平时有饮酒吗？或者超重？
患者
有一点 工作原因 久坐 在减肥了
患者
病毒一直很高
患者
不喝酒
患者
体重有一点超
张刚医生
第一彩超说有慢性肝损伤的话，不一定是有肝硬化的。
张刚医生
第二，如果有脂肪肝的话，肝弹性测定的数值是有误差的
张刚医生
如果你做肝穿的话，别的检查先不做了。如果病毒数高，肝穿提示有肝纤维化，建议抗病毒治疗的
患者
我很害怕
患者
肝硬度太高了……
张刚医生
有脂肪肝的话，肝硬度检测结果会有误差的，这个是检查方法决定的😞
患者
相对偏差百分之5
张刚医生
你查的病毒数有多高？
患者
八次方
张刚医生
高病毒载量。😞
张刚医生
血白细胞，血小板有减少吗？
张刚医生
彩超有脾大吗？
张刚医生
查过血氨，凝血酶原时间吗？
患者
没有 很正常 血小板还偏高一点
患者
没有p大
患者
图片因隐私问题无法显示
张刚医生
那肝功能分级和正常人一样的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
张刚医生
白蛋白正常，凝血酶原时间正常，血氨正常，没有腹水，总胆红素正常，说明肝功能child pugh 分级为A 级。和正常人一样的。
患者
意思是应该没有肝硬化
张刚医生
肝弹性测定提示有肝纤维化的。有没有肝硬化等你做肝穿刺活检病理就可以确诊的
张刚医生
我的意思你是的肝功能还是很好的。即使有肝硬化，也是早期的。这个治疗以后的效果还是不错的
患者
12kpa肯定是纤维化了 这么硬了
患者
啊
患者
意思还是有可能肝硬化了
张刚医生
我只能说12提示有肝纤维化，但是有脂肪肝的话，结果会有误差。
患者
好 提示肯定有纤维化 肝硬化不确定 谢谢
张刚医生
具体有没有，肝穿结果出来不就知道了吗😞
患者
是这个意思吧 12了纤维化了 离早期肝硬化也不远了吧
患者
很紧张……所以问一下
张刚医生
肝纤维化也可以说有早期肝硬化的😞
张刚医生
目前的观念，肝纤维化有可能逆转的
患者
像我们这样的 好好遵照医嘱 能活到60岁吗
张刚医生
定期复查，正规治疗。没问题的。完全可以不死在这个病上的
张刚医生
😞
患者
压力太大 孩子太小 谢谢你了
张刚医生
人总要死的。这个不能避免😞
张刚医生
我没什么说你的肝功能分级和正常人一样。就是说不重的
患者
嗯 这个明白
张刚医生
压力大，对病情反而不好的
1元咨询心理医生，立即查看 >>
张刚医生
你这种情况，如果肝穿提示有肝纤维化，建议吃抗病毒药，这个需要长期服用的。
患者
去年b超还好好的 今年就这样了 好快
患者
吃药没问题
张刚医生
另外可以吃点抗肝纤维化药物，如鳖甲软肝片，或大黄蛰虫丸等药物
患者
只要能活到孩子成年了 你手机好医生 很细心 谢谢你
患者
嗯 好
患者
谢谢你
张刚医生
你的超声不能说明你有肝硬化的😞
张刚医生
只能说你有慢性肝损害，肝炎活动也可以的。
张刚医生
😁谢谢你的心意
患者
主要硬度太高了
患者
不想了 明天等检查吧 谢谢你
张刚医生
对乙肝来说，只要定期复查，正规治疗，尽量避免劳累，不能饮酒，还是能很好控制的
患者
好
张刚医生
再说一句，因为你肝硬化不明显的，你的硬度数值经过治疗可以减少的。我有病人吃抗纤维化的药物3个月后数值可以明显下降的。
患者
我再问您一句 我这个有肝穿刺的必要吗
张刚医生
这个看你的意愿了。如果想明确有没有肝硬化，肝硬化的严重程度。肝穿是最好的检查。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-09-16
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
