该条问诊记录已由春雨医生整理收起总结
问题描述:
脑梗 动脉瘤 小脑萎缩糖尿病高血压（男，62岁）
分析及建议:
可能疾病：脑梗 意见详情：建议进行脑血管造影以明确动脉瘤的情况，并密切监测患者的症状。如果动脉瘤风险较大，需考虑手术治疗。当前可在湖南郴州第一人民医院继续观察，待急性水肿消退后再评估手术必要性。保持良好的生活习惯，控制血糖和血压，避免剧烈活动，定期复查，注意观察头痛等症状的变化。如有加重或新出现的症状，及时就医。
患者
脑梗 动脉瘤 小脑萎缩糖尿病高血压（男，62岁）
图片因隐私问题无法显示
朱献医生
有什么症状吗？基底动脉有个动脉瘤 这个可能需要脑血管造影明确一下
患者
可以麻烦您扫描那个单子上二维码看到片子，前两天摔倒了，然后前天晚上去的医院诊断结果好像就是小脑萎缩，然后医生后来说昨天晚上再做一个检查，看有没有颅内出血，或者说是水肿，好像现在消除了一些吧，然后有脑动脉瘤不知道是不是血管里面，2.2-2.7mm
患者
三天前突然摔倒，后来送到医院发现是这个病，现在就是头痛，昨天晚上吃了止痛散就好点了，然后今天做了个CT好像水肿没有了，然后颅内也没有出血了，但是头痛还是存在，目前在湖南郴州第一人民医院治疗，我很纠结需不需要转院到湘雅医院，这类病属于特殊病吗？请问你认为有没有必要转院呀？
患者
他现在的情况很危险吗？假如那个血管里面的瘤没有很大的问题，是不是可以等这个急性的水肿好了以后恢复一段时间再去考虑要不要做手术？
朱献医生
目前您的情况需要密切监测，虽然脑动脉瘤存在，但如果没有急性症状，可能可以等平稳后再评估动脉瘤情况，是否有手术的必要性。
患者
那就先不转院 这样的病是不是哪里治疗都差不多
朱献医生
这个先造影 如果确定动脉瘤 评估下来风险大 需要手术的话需要选择一个好医院
扫码查看完整对话内容
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2025-05-11
