患者
医生，抱歉，早晨我还是没克制住。
昨天给您看的小肚皮的横线下侧，（图1），上侧这个是什么呢？比小点点大一点，虽然您都教我了，可是您不看过，我就是心突突，痛苦。
图2是在闪光灯下，抻开就看不太清了。其他几张图也都是一个地方，夜间闪光灯和白天效果不一样。图1 2是闪光灯，图3456都是今早阳光。您看清晰不？
想请教您，这又是啥呢？抓挠色素沉淀？早期色素痣？小雀斑？还是啥？结合昨天的小点点没任何问题吧。
图7是左前臂外侧那个，色素痣还是雀斑很难分辨，一个半月了，您看能定吗？
您很忙，我这样无休止肯定给您也造成困扰。希望我尽快克制心魔🙏🏻🙏🏻🙏🏻🙏🏻🙏🏻🙏🏻无比羞愧。
（男，17个月）
图片因隐私问题无法显示
林志淼医生
您好，感谢您的信任，孩子的情况和照片我都仔细看过了。我认为这个小点是色素沉着斑，不像雀斑，更不是神经纤维瘤病相关的，因为颜色很浅，边界不清楚
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图1是平时，不明显了图2是按压抻平，图3是揉搓后图4也是
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
以前没发过，您看变粉不
患者
我看不太好
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
肚皮上这个圆点您看是色沉吧，有点圆似的，担心雀斑啥的，而且还有其他几个针尖大的
患者
医生，病理雀斑是长出来就是好几个吗？两毫米左右的吗？还有就是，很大很大概率都是先长病理咖啡斑，再长雀斑吧。我家这种不用在意哈。哎……
患者
每天早晨都压制不住
林志淼医生
林志淼医生
林志淼医生
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
是没有问题的吧？多少个也甭管就可以呗？图片这个
患者
还有，嘴角那个，是啥都没问题吧？因为它越来越不明显，我也搞不懂平时白不白，粉不粉了，所以揉搓之后给您看看，原来都没让您看过。
患者
您说过，孩子没问题的，按说病理雀斑我是不需要担心的呗！
林志淼医生
是的，孩子没有问题，也没有任何可疑病理性咖啡斑或者雀斑，即使腹部这样的斑点增多，也没有关系的
林志淼医生
嘴角那个白斑我认为也不提示任何遗传性疾病或者严重疾病
患者
嘴角那里至多会有什么影响呢？
患者
您说的严重疾病以外的，会需要注意或者观察什么吗？
患者
如果仅是嘴角的白点不扩大，不增多，不累及其他系统，光嘴角这点我完全不在意
患者
我可能理解偏差了，我以为您说不提示严重疾病，就可能是其他不严重疾病呢……我没抓住重点
林志淼医生
林志淼医生
患者
医生，这种色素减退不少见吧？你说的单纯色素减退可能性很大，我
患者
我可以放心了吧
患者
您很严谨，感谢您的理解和帮助
患者
嘴角那里有个医生说过是贫血痣，我的心魔就是由此而生，百度贫血痣，联系到纤维瘤～结果孩子没事，我病了
林志淼医生
患者
也都没事吧？只要确定了不涉及严重疾病，不是白癜风啥的，单就嘴角美观我也不在意了
患者
母亲总为孩子想的很远
患者
希望所有的罪都替他承受
患者
嘴角这的新照片没动摇您原来的判断就好。真是担心过头了
患者
您还没吃饭吧。
患者
嘴角这种白的您说见得多也都是没问题的那种吧
患者
都是无色素痣吧
患者
您的意思是肯定不是遗传疾病或严重疾病，也不是白癜风，
患者
应该单纯就是个无色素痣，对吗医生
患者
从生下来发现，医生说嘴角白班，就是观察，目前越来越不明显，除了旁边的一小条（也是原来没注意），真是没有小时候明显了，按您的结论，也没多发，不应该有问题了吧，医生。想啥说啥，一会一句，见谅
患者
还有那种寄生性白斑，也啥问题没有，不会扩大，跟疾病没关系的吧
林志淼医生
林志淼医生
林志淼医生
林志淼医生
患者
嘴角的白斑跟无色素痣是一种东西吧？说无色素痣不会长大
林志淼医生
类似于无色素痣，只会等比例缓慢扩大
患者
医生，以前一直以为是个无色素痣……那它是什么呢……还会增多吗？会扩大到影响美观吗？您能详细讲几句吗？我需要观察孩子其他部位身上再长类似斑吗？
患者
比无色素痣严重吗
患者
对于未知有点担心
患者
🙏🏻
患者
无色素痣边界没有这个清楚是吗，医生。
患者
孩子这个不会有问题吧
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
脸蛋这块跟这个有关系吗
患者
它跟遗传病，重大疾病，和白癜风啥的，还有孩子身上咖啡斑啥的都肯定没关系吧，医生，这个可能是啥，影响啥呢
患者
我以为，白斑最轻的就是无色素痣，别的一概不懂
患者
这个白斑跟咖啡斑不会合并提示啥吧，医生。我需要观察咖啡斑和白斑吗？
患者
一下子又蒙圈了
患者
很晚了，您休息吧
患者
您一直以来对嘴角这个白斑的判断都是一致的吧，怪不得您一直用色素减退斑而不用无色素痣来表述
患者
所以我就害怕色素减退斑跟遗传病，严重病，啥的有关系，您说没有，绝对相信您！
患者
刚才，出现未知情况慌神了
患者
孩子嘴角这个没有原来白的显眼了，小时候比对侧黑色的稍大一点点，现在比黑色小，长不多
患者
这个不会影响孩子身体健康和寿命吧，医生
患者
对话次数不多了，我问的太多了。很对不起您
患者
无色素痣不会增多，这种还会增多吗？孩子从出生到现在应该就这一块
患者
医生，您对嘴角这块白斑的观点和以前做出的没有问题的结论没有因为早晨我新发的清晰的照片而改变吧
患者
您可以坦率客观的告知我，不用担心我
患者
问题太多了，麻烦您了。希望以后能不再麻烦您。希望它千万不要增多
患者
以前一次您说过，嘴角可能是无色素痣，孩子没事。那如果不是无色素痣，会有我担心的那些问题那？您关于这个白斑的结论会有变化吗
林志淼医生
林志淼医生
林志淼医生
患者
1，它还是跟严重疾病，遗传病或白癜风没关系对吧，只是个色素减退对吗？医生。名字的变化确实吓到我了。2，可能血管没发育好，那它是贫血痣吗？跟纤维瘤会有关吗？3.会增多吗？
患者
4.你们对于嘴角这个一直以来没有问题的结论，变化吧？需要观察吗？
患者
怀孕4个月，感冒了，不知道是不是有关系，哎，后悔死了
患者
4，您对嘴角白斑的结论一直判断没有问题，结论没有变化的吧？需要观察吗？名字变了，是比无色素痣严重的类型吗？
患者
第一个问题4发错了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
它和旁边的白色小条都是没发育好的问题吗？您说过，不提示疾病也跟神经系统没关系，仍然是这样的吧？您丛一开始就称它为色素减退斑也是因为一开始就有现在的结论了是吗？那您给出的意见，都没有变化的吧？我一时不知道从哪说起了，抱歉
患者
虽然还是白色的，但外观上没有小时候白的显眼。真怕再长多了
患者
您不需要担心我，如实相告就好，如果是孩子有问题，想办法解决，如果是我的焦虑问题，我必须要努力客服，否则给您和他人都造成困扰
林志淼医生
1是的，没有关系的，只是一个普通的色素减退斑
林志淼医生
2. 不是贫血痣，因为揉搓后还是可以有粉红反应，而不是血管收缩后变白
林志淼医生
3.应该不会
林志淼医生
4.结论没有变化，对身体没有影响，不考虑和疾病相关
患者
您说的不考虑疾病相关，也合并考虑了旁边的小白短条吧，医生。我还需要观察孩子各种斑点吗？可以完全放心这事吗？
林志淼医生
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-12-16
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
