患者
您好，我之前是疱疹长到了耳朵上，引起的头晕，腰穿后脑脊液白细胞20，后来复查时是10，医生让出院了，出院一周后昨天晚上左半边头沉，后脑勺难受，还一直想吐，请问正常吗？（女，32岁）
李林林医生
你好，请问还有其他症状吗？
李林林医生
比如发热，乏力等
患者
没有
患者
只是左边头沉，想吐
李林林医生
平时有后脑勺不舒服吗？
患者
之前住院的时候有，出院后挺正常的
患者
脑脊液白细胞降下来后还会上升吗？
李林林医生
有没有手麻，背困？
患者
没有
李林林医生
脑脊液白细胞下降后，如果没有继发感染，一般不会升起来
李林林医生
一开始发病的时候有没有发烧呢？
患者
没有。只是眩晕
李林林医生
那我建议复查腰椎穿刺，看一下脑脊液的情况
李林林医生
当时住院多久？有没有用抗病毒的药呢？
患者
之前住院的时候是眩晕。现在不晕了。只是躺下头一动就想吐
李林林医生
体温从开始到现在没有高过吗？
患者
当时疱疹住院半个月，抗病毒用药半个月，出院两天后眩晕，神经内科又住了半个月，抗病毒治疗。
患者
体温没有高过
李林林医生
等于是抗病毒的，用了一个月，如果一个月的话，应该没有问题的
李林林医生
目前还有眩晕吗？
患者
一共用了四周。脑脊液白细胞降到了10出院的
李林林医生
明白
李林林医生
目前还有眩晕吗？
患者
没有眩晕，只是左半边头沉，头一动就想吐
李林林医生
如果是躺着不动的话，有没有症状呢？
患者
躺着更想吐，坐着还没那么想吐
李林林医生
肢体的力量感觉都正常吧？
患者
正常
李林林医生
现在有用什么药吗？
患者
银杏蜜环。甲古安。还有个什么丁，治疗眩晕的
李林林医生
甲磺酸倍他司汀？
患者
嗯。是的
李林林医生
这几天是在休息呢，还是有工作劳动呢？
患者
正常工作了。这两天也挺忙的
李林林医生
平时做什么工作呢？低头多吗？
患者
晚上睡觉时候还正常呢。 半夜两点多就开始想吐。起来后半边头沉的难受
李林林医生
平时低头多不多呢？
患者
平时都坐办公室，不过这两天外出走路多一些。
患者
觉得还有些感冒
李林林医生
好的，之前的药继续用，今天加一个西比灵，每天晚上睡前口服一粒
患者
感冒会不会引起白细胞再上升呢？
李林林医生
今天开始要适当休息，不能受凉，尤其是后颈部和后脑勺，不要受凉
患者
好的👌
李林林医生
目前的情况基本不考虑白细胞升高
李林林医生
还有就是你可以热敷后颈部和不舒服的部位
患者
颈部没有不舒服，就后脑勺不舒服
李林林医生
明白
李林林医生
后脑勺不舒服，考虑是枕神经的炎症，或者是损伤
李林林医生
所以要避免受凉，不要长时间的低头
患者
可以吃的治疗呕吐的药吗？我现在胃里老是想吐
李林林医生
可以口服吗丁啉，每次一片，每天三次，饭前十分钟口服
李林林医生
但是要适当的休息
患者
甲磺酸倍他司汀还吃吗？
李林林医生
继续
患者
好的。谢谢
李林林医生
🍀🍀
患者
能不能再口服一些抗病毒药物呢？
李林林医生
不需要，之前已经用了一个月，没有必要再用
患者
我今天还是感觉左边头沉。难受。转头晕 想吐。左边眼睛也感觉昏。
李林林医生
适当休息，避免受凉劳累。可以热敷后颈部和左边头部改善
患者
好吧。我看网上说伐昔洛韦片可以治疗颅内感染抗病毒。我能吃几天吗？我很怕白细胞再升上去。
李林林医生
不需要
李林林医生
你目前并没有如感染的症状，没有必要用这个药
李林林医生
之前的抗病毒治疗是有效的
李林林医生
从疗程上来说，已经足够了
患者
头沉。发胀。想吐。晕。这些症状不像颅内感染吗？
李林林医生
颅内感染的症状主要是头痛，恶心，呕吐
李林林医生
而且头痛的话是整个脑袋都疼，不会是你说的一侧的头痛
李林林医生
你目前说的症状，我觉得不能排除颈椎病
患者
我是左边头沉。后脑勺稍微有些疼。想吐
李林林医生
明白
李林林医生
就按我之前说的办法来
患者
好的。谢谢
李林林医生
🍀🍀🍀
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
前几天医生开的有这个药
患者
这三个还吃吗？
李林林医生
第一个吃完就不要吃了
李林林医生
下面两个可以口服一段时间
患者
那银杏蜜环。甲古安。银杏蜜环。甲古安。西比灵还吃吗？
李林林医生
可以吃最，这几种种药的疗效应该大于你刚才提供的三种药
患者
还有敏使朗
李林林医生
如果用现在说的这几种药的话，就不要用你发的图片上的药了
患者
还有敏使朗
李林林医生
敏使朗的话，没有眩晕就不要用
患者
好的
李林林医生
🍀
患者
图片上的那三种药。医生说配合甲骨安和银杏一起吃。我总感觉太多
李林林医生
没有必要吃
患者
那图片上的不吃吗？
李林林医生
我认为可以不用
患者
好的。谢谢
李林林医生
😊
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咨询时间: 2020-05-13
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