男49岁，血压，高压正常，在140左右，低压在100左右，心率90多，吃施慧达一天一片，酒石酸美托络尔片，一天一片，吃了四五年来了，近来测量血压，高压130到140左右，低压九十多，低压偏高。请问一下，得换药了吗？谢谢（男，48岁）

不用换药，这两个药很好的。看看最近有没有导致血压升高的诱因，比如劳累，熬夜，饮食方面等问题。后面那个问题不小心点上去了，从你说的血压情况，整体控制可以，但是比较年轻，血压可以控制在理想状态最好，看有什么基础疾病没，注意身高，体重。血糖，血脂等问题。如果不行，可以再加用个药物。你的血压可能与你偏胖有关，可以适当锻炼，将自己的体重指数降下来。可以加用依那普利，对低压下降有好处，但高血压的基础治疗是改善生活方式。避免劳累，你注意测一下你晚上休息前的血压，还有晨起血压，晨起血压高的话，可以把依那普利放到晚上8点口服。那两个药可以放到晨起口服。10mg的。一晚一次。