患者
心电图不是有问题吗？什么ST什么的（女，46岁）
付海清医生
不是所有的st改变都是心肌缺血
患者
那我是什么？但是就是不舒服，躺平胸闷气短，胸口难受疼
患者
肯定有点问题了😭😭😭
付海清医生
你是心脏神经官能症
付海清医生
劳累过度休息不好，压力大、过度紧张、情绪激动、过多烟酒茶咖啡等刺激性饮料，熬夜，焦虑，都是植物神经功能紊乱 （也叫心脏神经官能症）的常见原因。胸闷气短心慌症状明显时可以口服复方丹参滴丸和倍他乐克控制症状和心率。平时还是要多锻炼，戒烟酒茶咖啡等刺激性饮料，注意休息不要熬夜，避免劳累，放松压力，不要紧张焦虑等
患者
紧张焦虑肯定也有
付海清医生
嗯
患者
我去年体检没有高血压，没有高血糖，血脂就一个胆固醇高了一点点。
患者
那我会不会是冠心病，什么血管壁狭窄之类的问题？
付海清医生
冠心病的可能性太低
付海清医生
不会
患者
我也不算三高人群
付海清医生
嗯
患者
但是我就供血不足啊
付海清医生
没有供血不足
患者
那为啥还心痛😭😭😭
付海清医生
心脏神经官能症的症状
患者
这个也会心痛？
付海清医生
会
患者
就是平躺就胸闷气短，后面就心口痛了
付海清医生
都是心脏神经官能症的症状
患者
那我怎么半躺着或者起身就觉得好很多啊？
付海清医生
可能是焦虑引起胃酸返流
患者
胃酸反流，不会心口痛啊
付海清医生
会呀
患者
不像胃酸反流的心痛
患者
就觉得是心脏问题
付海清医生
我觉得就是焦虑的问题
患者
焦虑肯定有很大刺激
患者
我也同意
付海清医生
嗯
患者
但总觉我是不是心脏也出问题了
付海清医生
焦虑症的问题
患者
我心脏原来都好好的呀，除了胆固醇高了一点点，其他血糖，血压，其他血脂指标都正常，我这不算三高人群吧？
患者
难道我心脏血管壁狭窄了？供血不足？
付海清医生
没有心肌缺血，你想得太多了
付海清医生
st改变不代表就是心肌缺血
患者
那我这是什么啊？
患者
总归是有问题呀
付海清医生
焦虑引起的心脏神经官能症呀
患者
嗯嗯，我肯定焦虑有影响。
患者
我不会是心衰吧？我看网上心衰也要半躺舒服
患者
也不会心绞痛？
付海清医生
不会
患者
还有啥心脏问题？
付海清医生
不会
付海清医生
没有心脏器质性疾病
患者
是的彩超检查也正常
付海清医生
嗯
患者
这样我这不影响以后要孩子吧
患者
心脏病不能要孩子吗？
付海清医生
不影响
付海清医生
能要小孩
患者
我现在身上还背着24小时动态心电图电图监测
患者
我中午平躺就不舒服
付海清医生
好
付海清医生
明天报告单出来后发给我看一下
患者
我估计监测出来肯定不好😭😭😭
患者
他要后天出来
付海清医生
泮托拉唑钠 一天一片；莫沙必利片 一次一片 一天三次，果胶铋胶囊 一次三粒 一天三次。再把抗焦虑症药吃上，一起吃
患者
给您看看
患者
我为要吃焦虑药？
患者
我原来吃过感觉有依赖，不行啊
患者
好不容易不吃了。
付海清医生
你这么紧张焦虑，不吃抗焦虑症药，很难控制住
患者
但我原来焦虑紧张，也没心脏不舒服啊
付海清医生
焦虑症躯体症状每个时期可以表现为不同症状
患者
我现在紧张就是不敢睡觉，怕自己又胸闷气短
付海清医生
还是紧张焦虑的问题
患者
是的肯定有焦虑紧张因素
付海清医生
就是紧张焦虑的原因
患者
最近反流性食管炎我有点关系，堵在胸口
患者
焦虑引起的心脏神经官能症呀 这个问题我认为肯定有的
付海清医生
焦虑引起的返流性食管炎
患者
焦虑引起的返流性食管炎，这个我也觉得是
付海清医生
嗯
患者
莫名其妙，一股气不停上来，没完没了了。我也没吃啥呀，
付海清医生
这是胃酸返流的症状
患者
除了这两个，我有怀疑我心脏是不是真有问题？😭
付海清医生
心脏本身没有问题
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咨询时间: 2024-02-21
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