春雨医生

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患者

你好,这段失眠我喉咙反复不舒服,有时候会喉咙痒咳嗽,也不敢确定是。喉咙引起的咳嗽还是肺部,喝了金银花罗汉果也没什么作用,咳嗽是那种偶尔咳嗽一两声就会舒服然后。偶尔会吐点痰,经常要自己发出那种金属音弄下喉咙才能舒服,我这情况严重吗(男,28岁)

魏芳芳医生

您好,请问这种情况有多久?

魏芳芳医生

这段时间消化功能怎么样?有没有老反酸或者打嗝胃胀之类的呢?

魏芳芳医生

有检查过电子喉镜吗?

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患者

有反胃

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患者

喉镜没做过

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患者

消化功能有点拉肚子

魏芳芳医生

根据您现在的症状,反流性的咽喉炎可能性非常大,查一个电子喉镜的检查确诊。

魏芳芳医生

胃消化道里边有特殊的酶,对这种酸性物质是没有影响的,能够适应这种环境状态,但是咽喉部粘膜的话就不行了,一点酸性的物质往上反,就会有比较强的这种刺激,咽喉部粘膜根本受不了,就会出现相应症状,出现这种慢性炎症。

魏芳芳医生

很多患者的慢性咽喉炎都是因为咽喉反流的因素引起来的,所以说我们要看电子喉镜检查的结果,慢性充血的位置是在双侧杓区还有环后区这个位置,如果是怀疑咽喉反流需要按照咽喉反流来治疗,你现在这个症状呢,还是怀疑咽喉反流的可能性最大。

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患者

这个病严重吗

魏芳芳医生

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患者

喉镜辛苦吗

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魏芳芳医生

魏芳芳医生

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患者

都担心是否喉癌😭

魏芳芳医生

这种可能性不大。第1根据你的症状,第二呢,根据你的年龄,一般的话这种恶性肿瘤肯定发生在中老年的时候比较多嘛,做下喉镜检查就OK了。

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患者

没有鼻涕

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患者

喷嚏也少

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患者

咳嗽的时候没痰,但是偶尔不咳的时候喉咙痒要吐点痰

魏芳芳医生

就查电子喉镜检查就行,还是考虑反流性的原原因。

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患者

做过胃镜

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患者

5月份

魏芳芳医生

胃镜结果是什么?是反流性的食管炎有吗?

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没有

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患者

胃镜结果胃息肉

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患者

其他都没

魏芳芳医生

哦,那就查一个电子喉镜吧,如果确诊为反流性的咽喉炎,就用上抑酸剂促进胃肠动力的药物,还有清热解毒的药物就行了。

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好的,谢谢

魏芳芳医生

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魏芳芳医生

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患者

好的,你觉得我有必要做一下肺部检查吗

魏芳芳医生

可以做一下肺部的检查,做一下低剂量的ct,相当于体检ct。

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患者

做过胸透,胸透是查不出早期肺癌的是吗

魏芳芳医生

是的,还是建议查胸部的低剂量ct,辐射又小

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我是有点惧医的,怕检查,怕害怕查出坏结果

魏芳芳医生

这种想法也是不正确的,那我们只能是掩耳盗铃

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患者

怎么我来这里挂号,医生跟我说喉咙会辛苦

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患者

做完了,好难受

魏芳芳医生

是不是镜体有点粗啊!结果咋样啊?

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患者

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魏芳芳医生

现在放心了吧!可以排除肿瘤了

魏芳芳医生

还是建议把抑酸剂还有促进胃肠动力药物用上

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患者

是哪些,我没让今天帮我看的那个医生开

魏芳芳医生

这镜子分辨率也比较差,清晰程度不够

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患者

做的时候好难受

魏芳芳医生

第一用一下抑酸剂,比如说奥美拉唑或者泮托拉唑,空腹,一天两次,第二加上促进胃肠动力的药物,比如枸橼酸莫沙必利片,一天三次一次一片空腹

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患者

这些都是胃药吧

魏芳芳医生

嗯,是的,抑酸剂还有促进胃肠动力药物

魏芳芳医生

之后再加上一清片或者慢严舒柠清喉利咽颗粒

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患者

我就买个奥美拉唑跟慢严舒柠就可以了是吧

魏芳芳医生

嗯,还有枸橼酸莫沙必利片

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咨询时间: 2020-09-28
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魏芳芳
魏芳芳  咽喉科 副主任医师
解放军总医院第七医学中心
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