患者
医生您好，之前跟您咨询过，前几天外阴不舒服，高锰酸钾坐浴了10分钟，1:5000的比例配的，坐浴完觉得不舒服又清水洗了，第二天小xx特别难受，里面两侧比以前更红了，右侧感觉刺痛，扒开小xx最里面有一块特别红，上面还有一个小泡，原来没有着，最底下也有点肿，我该怎么办呢（女，36岁）
冯毅医生
你好。你好！方便拍张照片看下情况么？
患者
我现在自己拍不了
患者
晚上可以吗
冯毅医生
你好，晚上10点以后可以。
患者
如果是高锰酸钾坐浴引起的皮肤灼伤红肿怎么治疗呢
冯毅医生
高锰酸钾的浓度应该是1:8000的比例。
冯毅医生
如果浓度太高，容易引起灼伤，红肿，糜烂，疼痛。
冯毅医生
应该应用大量的清水冲洗或者生理盐水冲洗。
患者
已经过了好几天了，我需要涂抹点药膏吗
冯毅医生
现在有糜烂渗出液吗？
患者
我看着是没有
患者
就是红肿，刺痛
冯毅医生
如果是没有，建议您应用生理盐水冷敷。
冯毅医生
清洁表面。
冯毅医生
应用复方黄柏溶液，外擦可以。预防细菌感染。
患者
红肿的地方上面好像有小泡
患者
以前没有着
冯毅医生
发生之前有没有不洁性生活史？
患者
没有
冯毅医生
如果没有不洁性生活史，内因上面有水泡，有可能和炎症有关系，建议您外用复方黄柏溶液湿敷。
冯毅医生
一次半个小时抗感染，消炎收敛作用。
冯毅医生
治疗期间避免性生活。
患者
湿敷过了，感觉没有减轻
患者
用了一瓶
冯毅医生
继续湿敷会逐渐好的。
患者
可以涂点药膏吗
患者
感觉是高锰酸钾刺激到了
冯毅医生
可以涂重组人表皮生长因子气雾剂喷洒。
冯毅医生
对，考虑是高锰酸钾浓度太大，烧灼引起的。
患者
再加上以前就有炎症
冯毅医生
如果以前就有炎症，
患者
以前有细菌性阴道炎
冯毅医生
细菌性阴道炎已经确诊了吗？可以应用洁尔阴洗液冲洗，外用双唑泰栓。
患者
复查白带已经正常了
冯毅医生
如果是白带复查已经正常，细菌培养正常，就不用再抗感染消炎治疗了。
患者
前段时间是细菌性阴道炎加德纳菌和解脲支原体感染，后来用药复查白带和支原体正常了，但是外阴一直有炎症没好利索，考虑做细菌培养，看看有没有其他的致病菌，您觉得有必要吗
冯毅医生
如果是还有炎症，还是有必要做细菌培养的。
冯毅医生
培养出来细菌以后加药物敏感试验，选择有效的抗生素消炎治疗。
患者
虽然复查正常，但是小xx里面一直红，还疼
患者
我之前治疗阴道炎一直用甲硝唑阴道凝胶，用了两个疗程，上个月又用了一只流出来的凝胶刺激到外阴了就开始这样不舒服了，最开始是火辣辣的疼
患者
您说跟药物刺激有关系吗
冯毅医生
火辣辣的疼还是有炎症。
冯毅医生
需要进一步的检查有没有细菌感染，虽然是正常的，最后做一个细菌培养或者霉菌培养。
患者
好的
患者
我家里有盖扶，这个可以用多久
患者
喷的生长因子
患者
如果不先消炎治疗可以直接喷吗
冯毅医生
可以喷到好。
冯毅医生
可以喷到痊愈。
患者
一天喷几次
冯毅医生
一天两次。
患者
坐浴完右边小xx的皮肤都宣起来了，一碰就有刺痛感，这个怎么办，特别难受😭
患者
上面有些小泡怎么可以下去呢
冯毅医生
这是有炎症，可能有烧灼，分析原因可能是因为高锰酸钾浓度太大引起的。现在需要应用生理盐水湿敷，然后应用复方黄柏溶液湿敷，最后应用生长因子喷洒促进表皮生长。
患者
湿敷多久
冯毅医生
一次半小时
患者
每种用药操作需要间隔吗
冯毅医生
不用间隔时间
患者
好的
冯毅医生
好的
患者
我需要口服一些消炎药吗
患者
现在是疼，小便滴到也沙的疼
冯毅医生
如果是疼痛比较严重，您可以口服左氧氟沙星片。抗感染消炎治疗也可以，等检查阴道分泌物以后再进行，应用抗生素抗感染消炎治疗也可以。
患者
好的谢谢您
冯毅医生
好的，不客气。
患者
医生，生长因子刚开始喷上的时候有一点沙挺的感觉，后面就好了，正常吗
冯毅医生
正常的
冯毅医生
因为局部有炎症，所以接触什么刚开始就都会有刺痛的现象。
冯毅医生
一会儿就会消失，适应了就会消失。
患者
好的
冯毅医生
好的
患者
麻烦再问一个问题，如果我想去医院看我这个烧灼情况的话，是挂皮肤科还是烧伤科
患者
家里没有复方黄柏了，用红霉素软膏可以吗
冯毅医生
可以挂皮肤科，也可以挂妇科。
冯毅医生
没有复方黄柏溶液可以到商店里买，因为这个是常见的药物。
冯毅医生
因为现在有水泡，减少渗出液，需要黄柏溶液修炼，不需要应用红霉素软膏。
患者
好的，晚上给您拍照片您帮我看一下可以吗
冯毅医生
可以的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您好，有时候帮我看一下，照片可能由于光线拍的不是特别清楚
冯毅医生
从图片上看，阴道下边和小xx内侧有点红还是有点炎症，建议您应用生理盐水冲洗，然后外用复方黄柏溶液湿敷。
患者
阴道最下面您看着像是那种浅溃疡吗
患者
最后一张图片
冯毅医生
最后一张图片有点糜烂，没有溃疡。
冯毅医生
溃疡是比较深的，糜烂比较表浅。
患者
那喷的生长因子就不能用了吧
冯毅医生
用过复方黄柏溶液以后可以应用生长因子是促进表皮粘膜生长的。
患者
好的，明天我先去做一个细菌培养，看看是不是有致病菌造成的炎症
冯毅医生
可以的
以上为历史咨询记录
冯毅医生
还有问题吗？
患者
谢谢您赠送的机会，我想问一下做细菌培养的话如果培养出致病菌是不是口服加外用药一起效果好一些
冯毅医生
对
冯毅医生
有针对性的治疗，选用有效的抗生素，敏感的抗生素。
患者
还有就是我高锰酸钾坐浴出现的红肿刺痛感属于过敏反应吗？需不需要口服氯雷他定
冯毅医生
不是，可能是浓度太大引起的灼伤，刺激发生的糜烂。
冯毅医生
不是过敏引起的，过敏引起的会出现痒的严重。
患者
这种情况多久可以恢复
冯毅医生
根据个人自身免疫力的情况。加上用药正规。正常情况下大概需要10天左右。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2024-02-21
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