患者
按心脏支架后复查,于2018.6.8在广元市第一人民医院检查发血管堵塞安支架两个，于2019.1.8日复查再次按支架一个，现在准备来华西医院复查（女，48 岁）
杜双青医生
请问你有什么问题需要解决
患者
现在胸口有时有点不舒服，不舒服就像一个点在一个位置痛
杜双青医生
做个心电图
杜双青医生
看看有没有心肌缺血
患者
做了好多次都没问题
杜双青医生
必要时可以做个冠脉CTA
患者
是冠脉造影吗
患者
有时候头晕头疼
杜双青医生
冠脉造影可发现冠脉病变，是冠心病检查的金标准，在动态检查过程中，可清晰的发现心脏血管狭窄部位、程度及整个血管血供情况。但它是介入性检查，部分患者不宜接受此检查。冠脉CT是通过CT拍片，经过数字成像模拟冠脉系统，显示冠脉是否存在病变，是非介入式检查，患者更易接受。CT检查是静态检查方法，可发现冠脉斑块大小及是否钙化，但不能准确计算冠脉狭窄程度。与冠脉造影相比，冠脉CT检查的射线量较大。
患者
那我这种情况怎么办？该做哪些检查
杜双青医生
如果没有症状只是简单的复查，可以做个冠脉CTA，如果冠脉CAT发现有问题，再做冠脉造影
患者
胸口有时就像一个点在痛，痛也只是一哈哈
杜双青医生
术后的药有没有吃
患者
走路不能走快了，爬楼也不可以快了爬多了
患者
一直都在吃
杜双青医生
嗯
杜双青医生
可以先做一下冠脉CTA
患者
舒伐他丁，阿司匹林，波立维，富马酸比溹洛尔，盐酸曲美他嗪片
杜双青医生
嗯
杜双青医生
血压怎么样
患者
开始半年还吃马来酸左旋氨氯地平片
杜双青医生
现在血压多少
患者
后面5月份说话都很累，无法大声说话，一说话头就痛晕，现在没有了
杜双青医生
血压
患者
说是血压太低就没有吃降压药了
杜双青医生
请问你现在血压具体多少
杜双青医生
最近有没有量
患者
现在血压正常了
杜双青医生
血压多少
患者
低压70－80高压110－130
杜双青医生
可以吃尼可地尔 一次5mg ，一天三次
杜双青医生
缓解胸痛
患者
这个药是止痛的吗
患者
还需要做什么检查吗
杜双青医生
扩张冠脉的
杜双青医生
缓解心肌缺血引起的疼痛
杜双青医生
心脏彩超
患者
我血管有几处都有斑块有啥药可以淡化吗
患者
心脏彩超正常
患者
像我这种年龄(48岁)也不太大心脏就放了三个支架，以后应该注意些什么
杜双青医生
好好吃药
患者
怎样去保养血管尽量减少堵塞呢
杜双青医生
血压控制平稳
患者
有淡化斑块的药吗
患者
刚刚考了一下血压87－145
杜双青医生
瑞舒伐他汀就是稳定斑块的，防止斑块进一步发展
患者
有啥子药可以稳定血压
杜双青医生
降压药
患者
啥子降压药
患者
我吃啥子降压药好些
杜双青医生
根据血压水平调整血压
杜双青医生
血压水平不一样
杜双青医生
用的降压药也不一样
杜双青医生
建议吃厄贝沙坦，培哚普利之类的药
患者
好的，谢谢
杜双青医生
不客气
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咨询时间: 2019-09-04
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