春雨医生

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患者

你好大夫,我现在怀孕五周,查了部分抗体,只有抗核抗体显示不正常,弱阳性,产科大夫给开了低分子肝素钙注射肚皮。我想问一下我这个抗核抗体弱阳性严重吗,如果想知道原因,还需要检查什么?(女,29岁)
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于显钊医生

你好,以前有过流产的经历吗?

于显钊医生

有什么症状吗?

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患者

17年4月份意外怀孕,胎停了,做了人流,胎停没查过具体原因,当时情况比较特殊,也在不知道的情况下吃了药。现在没有什么症状,怀孕的指标都正常

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患者

其他没做过流产,现在有一五岁多的儿子,一直身体没有什么症状,突然查到这个抗体弱阳性,大夫说会影响胚胎发育,说我属于高凝,说要打肝素最好到80天,自己在网上看着还挺严重的

于显钊医生

好多正常人也可以有这个抗体弱阳性,具体的升高原因不好查明,对生育和胎儿的影响一般不大

于显钊医生

平时有经常发作口腔溃疡吗?

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患者

没有经常,平均一年偶尔有那么一次吧

于显钊医生

有关节疼痛吗?

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患者

对身体跟胚胎没有太大影响就行,我网上看这个抗体会引起胎停,所以比较担心,这次怀孕一直找一个大夫看的,有时间我再去别的医院问问。中医院的大夫说是不主张打肝素

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患者

关节疼痛没有,有的时候会腰疼,不是特严重的那种,长坐办公室,有的时候就偶尔有一点

于显钊医生

风湿科的角度来讲,第四页化验单的结果是阳性的话是需要打肝素或吃抗血小板的药物的

于显钊医生

抗核抗体弱阳性太多人有了,对怀孕的影响比较小的

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患者

哦哦,那项我的还是正常范围,这个肝素有什么副作用吗

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患者

这样来说我不需要再查别的项目了吧

于显钊医生

如果没有症状不建议查了

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患者

这个弱阳性有没有可能身体正好免疫性不太好的时候就显示?我过一段时间去查有没有转阴的可能?

于显钊医生

有口干眼干的症状吗?

于显钊医生

有转阴的可能的,特别是不同医院的检查会有不同的

于显钊医生

可以换家医院再复查下

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患者

眼干没有感觉,口干好像有一点,平时坐办公室里喝水较多

于显钊医生

这样的话问题不大

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患者

打肝素的副作用大吗

于显钊医生

这个抗体阳性需要结合症状来综合看的,现在没有症状问题不大

于显钊医生

肝素的副作用不大,对胎儿没有影响

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患者

哦哦,好的,那我有时间再换一家医院检测一下看看情况

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患者

谢谢大夫

于显钊医生

以前有过肝炎吗?肝炎也可以引起升高

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患者

没有吧,这个没查过,也没出现过什么症状,就是怀一胎时候,查过肝的有关项目,都正常

于显钊医生

那就等复查再看下,是有转阴的可能的

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患者

嗯嗯,谢谢大夫,这个肝素我先听产科医生,先打一周,然后我在复查看一下吧。

于显钊医生

好的可以的

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咨询时间: 2019-05-27
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于显钊
于显钊  风湿免疫科 副主任医师 已认证
解放军总医院第三医学中心
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