春雨医生

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左胸阵痛 刺痛 闷痛 每次疼痛几秒 持续时间三天 腋下有时触摸肌肉有疼痛感 先前在去年八 九月份 去医院检查的结果也一并上传 最后一张是昨天检查的心电图. (男,51岁)
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张铭医生

你好,从你的描述的疼痛特点和冠脉ct来看,排除冠心病,排除心肌缺血。症状可能来源于精神心理因素,没有任何危险,不用担心。

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我们这里的医生给开了这个药 有必要用药吗

张铭医生

其实作用不大,这些药物只起心理暗示,心理安慰的作用。

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张铭医生

这个冠脉ct没有发现什么问题,只是有一点斑块,但是人到了一定年龄,绝大部分血管都会有一定的斑块,不用担心。

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患者

之前检查说是冠状粥样硬化,说堵了百分之五十

张铭医生

嗯,最多也就是个三四十,即使是50,也不需要手术治疗。

张铭医生

平时把血脂血糖血压控制好来预防斑块进展就可以了。

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患者

下一步应该做什么检查或吃什么药预防

张铭医生

可以服用他汀类的降血脂的药物,同时来稳定斑块。这些中成药作用不大。

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具体吃哪一款药物呢 这个情况堵塞三四十严重吗 平时日常生活中饮食和生活习惯中需要注意什么呢

张铭医生

低盐低胆固醇饮食。可以服用立普妥,每天晚上一片。

张铭医生

多走路多锻炼。戒烟戒酒。

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吃立普妥这个药 吃多久呢?

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这是之前开的药 现在还用继续吃吗 吃的话吃多久呢 对肝肾有影响吗医生 还需要做什么检查吗

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张铭医生

单硝酸停了,服用阿司匹林和匹伐他汀就可以了

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还有一个益心舒胶囊 也不用了吗 这些药吃多久呢医生 吃完再去做个什么检查? 现在这个情况问题不大吧?

张铭医生

中成药全部停掉。冠脉ct结果一般5~10年不会发生变化的

张铭医生

每年或者是每半年复查一次,血脂,血糖,肝功能,肾功能就可以了。

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吃这俩重要吃多久可以停呢

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患者

这些药对肝肾功能影响大吗?这两种药每年吃多长时间合适

张铭医生

长期终身服用。

张铭医生

一般来说是安全的,发生概率很低。所以让你每半年复查一次肝肾功能及血脂这些情况。

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平时可以喝茶吗?什么类的茶

张铭医生

茶没有问题,而且还是有益的。

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咨询时间: 2020-05-25
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张铭
张铭  心血管内科 主任医师
百强医院  首都医科大学附属北京安贞医院
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