春雨医生

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患者

2岁宝宝得了手足口病,查了不是ev71号病毒。前两天一直吃着蓝芩口服液。今天下午3点左右去打了一个小针,打的重组人干扰素α1b注射液。回来后睡到6点左右,醒来后一直闹,还吐了一片黄色的液体,然后喂了一点火龙果过了半小时又吐了出来。刚量了体温37℃2。怎么办?(男,2岁)

阮锐医生

你好,小孩频繁呕吐的时候暂时禁食禁水2小时

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患者

这属于正常的吗

阮锐医生

孩子生病的时候,部分是会出现呕吐

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患者

关键现在得了手足口病,很害怕

阮锐医生

具体有些什么症状,发烧多久了

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别是到了重症地步

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患者

37℃2属于发烧吗

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手足口都起泡了

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屁股很多

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嘴也多

阮锐医生

37度2是一个临界值,处于正常与异常的界线

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手足少一点

阮锐医生

体温最高多少度

阮锐医生

测量到的,最高体温

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患者

37℃5吧,前天晚上刚发现的时候。去量的

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患者

这吃的药还有打的针正常吗

阮锐医生

一般重症手足口会高烧39甚至40,而且精神很不好

阮锐医生

正常的,可以暂时使用这些药物

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精神还可以,呕吐完也不哭不闹的

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就是想吐的时候闹

阮锐医生

可以再加一个开喉剑喷雾剂

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患者

有一个喷雾剂

阮锐医生

手足口病疗程一般1周左右

阮锐医生

暂时可以这么处理

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患者

今天打了一个小针,那医生说打针不用吃药只用喷雾就可以了。说明天再打一针就好了。但是今天打了针回来呕吐了,之前没打针没有吐过,精神也很好

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针还能继续打吗

阮锐医生

呕吐跟打针没有关系

阮锐医生

针可以继续打

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患者

嗯嗯,那个医生说如果明天还不吃饭,就去输液

阮锐医生

是的,嘴巴里有疱疹,一般会影响到食欲

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患者

他是想吃,但是吃了就吐

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患者

重症会有什么效果

阮锐医生

吃了吐,也是一样的,长时间能量跟不上,也要输液

阮锐医生

高热,精神食欲不好,出现惊厥

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患者

我们接下来应该怎么办

阮锐医生

继续上述治疗,然后观察体温精神,如果体温持续上升,高烧39,不烧的时候精神也不好,就要去医院,考虑住院

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患者

22号打的其他疫苗,然后三天内没有发烧,第四天的时候出现了发烧,但是,当时没有注意嘴巴里面是否有疱疹,当时发烧,37.8度,吃的退烧药,第二天又轻微发烧,又吃了退烧药,就没有在发烧,26号晚上,十点左右哭闹,发现手上有几个疱疹,屁股上有红色类似湿疹的红点,当天晚上去医院抽血检查,医生开的药,中间期间,偶尔吃点饭,没有出现呕吐,但是,吃的特别少,精神状态良好,

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患者

今天打了一个小针,呕吐两次,有哭闹,现在睡了

阮锐医生

这跟疫苗也没有关系,疫苗影响一般当天就会出现发烧

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患者

请问医生需要明天还不是否再打支小针

阮锐医生

需要打,至少要打2到3天

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患者

我们这现在的情况属于普遍的,还是重症的,

阮锐医生

从描述看,暂时属于普通的

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患者

医生说,如果再不吃饭需要打吊瓶,可是,每次喂他,吃一口就吐出来,然后哭,指着嘴巴说疼,然后在喂他就不吃了,需要打吊瓶吗?还是打小针就可以了

阮锐医生

只要是食物没有进胃里,消化供能,都需要输液额外补充能量支持,不管是由于吐,还是嘴巴疼不吃东西,只要没吃进去,都需要输液

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患者

今天一天吃了一点面条,他现在只吃面条,每顿吃的都特别少,但是也吃,请问,还需要打吊瓶吗?还是明天打小针,?

阮锐医生

小便量怎么样

阮锐医生

吃进去食物总量有没有平时的一半

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患者

就昨天晚上吃的饭量,和平时一样,就今天吃的少,没有吃到平时的一半量,在打小针之前,精神状态都挺良好的,就打完小针以后,下午三点半左右,回到家开始犯困,一直睡到下午6点左右,被叫醒的,然后起床带他吃饭,小家伙不吃,还哭闹,吐了,当时八点多,抱着他喂了两口面包,开始就犯困,抱他去床上的时候,又吐了,吐完之后,放床上自己一会就睡着了,一直到现在

阮锐医生

那你暂时不打小针了,这个小针可以改成雾化的,这个药是很常规的一个药物,临床使用时间也很久了,一般不会引起这些不良反应,为了排除你心理影响,建议改用雾化,明天暂时可以不用输液,再观察一天

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患者

小便量昨天晚上穿的尿不湿,上午换掉,但是,没有尿满,又换了一个,一直到刚才换了一个新的,但是,也没有尿满,感觉是两次的量

阮锐医生

能喝水尽量多喂些温水喝

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患者

今天中午吃了一瓣橘子,和他今天吐的黄色液体有关系吗?黄色液体吐的是什么?今天没有吃黄色的食物,昨天晚饭吃的是小米汤,小家伙喝了几口,

阮锐医生

有一定关系,可能是中午吃的橘子,如果颜色是黄绿色,可能是胆汁

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咨询时间: 2020-11-28
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阮锐
阮锐  小儿科 主治医师 已认证
咸宁市中心医院
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