患者
伊伐布雷定是医保药吗？主要是吃了倍他乐克有时还是不舒服想换药试下，太贵也想试下（女，55岁）
杨爽医生
AI智能助手：你好，你身高和体重？
杨爽医生
您好，伊伐布雷定是有使用限制的
患者
哦不是医保药吗？就是吃倍他乐克心跳还是有点偏快
杨爽医生
我记得是有使用限制的乙类医保用药
杨爽医生
因为不在电脑旁，不敢十分肯定
杨爽医生
限制范畴大概是，有心功能不全且使用倍他受体阻滞剂受限的患者
患者
哦要是吃抗焦虑的药是不是可以正常？是不是窦性心动过速都算是心脏神经官能症？
杨爽医生
是的，能控制好焦虑是根本
患者
没有高血压要吃多久依那普利那个彩超才能完全正确？
杨爽医生
[自动回复]您好，现在已是深夜，久等不见回复，睡着了不要紧，暂时不打扰您了，预约明天上午我们再探讨问题，请谅解。
杨爽医生
正常是这个意思吗？能具体说下情况吗？
杨爽医生
这样没头没尾的不知如何回答
患者
哦BNP正常只是窦速心脏病是不是就不要紧？
患者
图片因隐私问题无法显示
杨爽医生
bnp正常，说明目前没有心衰
患者
那为什么医生说不能打新冠义苗？
杨爽医生
不打疫苗，给你出证明了吗
患者
没打证明，医生到家里看说不能打药都带了也没打
杨爽医生
你没问医生为啥？当面都没问？
患者
问了说不能打就不能打，就是摸了一下脉和听诊听了下心脏就说不能打
杨爽医生
那就别打。
杨爽医生
听医生的没错，毕竟他见过患者，了解情况
患者
本来别人分了任务邦别人完成任务能得几百元钱不能打也没办法，医生都到家里来了说不能打也没办法，那个BNP正常为什么有时也会呼吸困难呢？
杨爽医生
[自动回复]您好，久等不见回复，暂时不打扰您了，稍后 我们再探讨问题，请谅解。
杨爽医生
多种原因都可以引起呼吸困难
患者
那下面那药还吃吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
杨爽医生
诊断肥厚型心肌病，药需要一直吃，遵医嘱服用
患者
轻微糖尿病也会尿多口干吗？吃冠心病药会引起轻微糖尿病吗？停了几天上面的药还是尿多是不是以后不用吃上面的药了？以前吃上面的药尿也不多还肚子涨现不吃上面的药是不是好了？因为县医院的诊断证明没有心脏病，不信看下面的证明
患者
图片因隐私问题无法显示
杨爽医生
肥厚型心肌病是那个医院出具的出院记录？
患者
市三甲医院
杨爽医生
你认为这两个医院哪个医院的医疗水平高一些？
患者
县医院没有
杨爽医生
患者住的是内分泌科，
杨爽医生
去住院的时候是为什么去住院？
患者
呼吸困难憋的很
杨爽医生
住院后解决问题了吗？
患者
吸氧吸了6天好了
杨爽医生
肥厚型心肌病是不会在很短的时间内被治疗痊愈的
杨爽医生
这个病不可能根治
患者
吃了好几年的药了应该好了啊，因为以前走路都没力还气短走下有时还会晕厥现好久没有晕厥只是有点头晕走路也有力了只是有点飘
杨爽医生
哦。
杨爽医生
你想怎样？
患者
不想老是吃药，那个轻微糖尿病要买血糖仪在家测吗？
杨爽医生
向您这种情况最好去医院面诊，调整药物，以免前功尽弃
患者
哦儿子不让去市医院，县中医院医生以前说过药要一直吃，县人民医院没说过还让吃抗焦虑药没敢吃，不过今年上半年开了8并上面的2个药还开了很多倍他乐克和冠心病药
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杨爽医生
您需要监测血糖，我个人觉得市立医院比县级医院的医疗水平要高一些
患者
住院时测的血糖大多正常只是每次早上空腹抽血时血糖偏高7.3也要象住院时一样测吗？痛不想测，可以吃饭才测2小时的血糖不吃就不测吗？嗯三甲医院应该是高水平的
杨爽医生
你还可以带着市医院的意见看心内科
患者
哪个牌子的血糖仪不痛又准啊？反正一天也就吃一餐一两米血糖应该是正常的
杨爽医生
血糖的问题应该已经确诊糖尿病，想必医院已经告知您该怎么办！建议您严格控制血糖，因为在出院记录上已经怀疑糖尿病肾病科，这么年轻，别因为血糖控制不好过早导致肾病加重走向透析。
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咨询时间: 2021-10-17
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