患者
找心内科医生咨询一下心率快问题（男，28岁）
黎海文医生
你好，具体您要咨询哪方面问题？
黎海文医生
或者说疾病诊断是啥
患者
您好！是这样先给您看几份报告
黎海文医生
好的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是我今年4-9月份的动态报告
患者
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患者
这个是11月28日的动态报告
患者
我夏天时候爬山干嘛都没问题，9月份吧还天天健身房跑步，心率还是偏慢那种，11月份开始心率动不动就超过100
黎海文医生
你平时有什么症状呢？
患者
我靠着床板心率90-100，坐着100-110站起来110-130
黎海文医生
偏快也是窦性心动过速
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
我标注的这些地方会感觉不舒服
患者
各种疼什么的
患者
时间也不一定
黎海文医生
除了痛，还有其它症状吗？比如心慌、头晕、冒汗
患者
有时候会心慌
患者
头晕的话我有颈椎病应该是颈椎引起的
黎海文医生
好的，每次心慌症状持续时间长不长？有没有高血压或者糖尿病
患者
持续时间不一定
患者
血压一级高血压，高压正常低压80-110波动
黎海文医生
低压能到110？那就不是一级了，而是三级了，目前有没有服用药物治疗呢？
患者
不是一种110
患者
只是这个阶段内波动
患者
目前偶尔吃降压药马来酸依那普利
黎海文医生
好的，你那种窦性心动过速，暂时不需要特殊药物治疗，疼痛和心慌，有可能是颈椎问题引起的
黎海文医生
另外，依那普利要坚持每天服用，不要偶尔吃
患者
动不动就心动过速
患者
这个有点吓人
黎海文医生
这个😣经常发吗？
黎海文医生
有没有持续时间几十分钟的情况
患者
体位不一样心率不一样
患者
快的时候大部分时间没有特别感觉
黎海文医生
这个完全有可能，体位一变，心跳也明显改变
患者
所以我就很担心这个问题
黎海文医生
不用担心，只要不是特别慢或者特别快，关系不大的
患者
检查是检查很多确确实实没有什么问题但是心里这个情况属实吓人
患者
那您能告诉我多少是安全范围吗？60-100这个我知道
黎海文医生
慢的情况下，只要在50以上一般没有关系
黎海文医生
至于快一点关系不大，主要怕慢
患者
是不是快只要不超过150也没事？
患者
那我这个本事心率是偏慢的忽然增快了现在是不是有问题没检查到
黎海文医生
查过甲亢吗
患者
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患者
11月20号的行不行
患者
有没有意义
黎海文医生
正常
黎海文医生
最近有没有熬夜或者劳累呢
患者
劳累到没有睡的晚
患者
整体我这个情况危险吗？会不会有生命危险
黎海文医生
好的，初步判断，你的心跳问题不大
患者
心脏会不会有心脏病和冠心病之类
黎海文医生
可能性比较小，当然，如果不放心或者症状反复发作，可以做个心脏CT看看
患者
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患者
四月份的有没有意义
黎海文医生
也正常呀，有意义的
患者
可以完全排除冠心病？
黎海文医生
这么多检查，你还担心？
患者
但是确确实实发生了这么多情况……
黎海文医生
冠脉CTA的准确率可达98%以上，你还担心啥，放心锻炼
黎海文医生
检查的医生有没有说你有焦虑呀
患者
有……但是心率快这个真的没问题？
患者
整体可以排除心脏问题了？
黎海文医生
如果心脏彩超也正常，器质性的心脏病基本可以排除
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-01-09
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