患者
冠心病吃什么药最有效（男，57岁）
孙明明医生
您好，请问平时有什么症状？
孙明明医生
您好，您是在医院确诊了冠心病吗？
孙明明医生
还有其它疾病史吗？
患者
是的！就是还说心肌缺血！
患者
在没有！
孙明明医生
您是通过什么检查确诊的冠心病？
患者
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孙明明医生
嗯，是动态心电图的报告，还有别的检查吗？
孙明明医生
您的动态心电图有些问题，不过问题不大。有症状吗？
患者
就是一年有几次胸朦！心里急！心跳快！
孙明明医生
哦，做过心脏彩超吗？
患者
做过
孙明明医生
能发一下吗？
患者
医生就说让吃丹参滴丸！和稳心颗粒！
孙明明医生
哦，动态心电图偶发的室上性早搏和室性早搏正常人也可以出现的。服用稳心颗粒是可以的。
患者
彩超找不到了！
患者
就是吃了两个月了没啥改变
孙明明医生
现在还有症状？发作的比较频繁吗？
孙明明医生
平时有劳累、紧张焦虑、压力大、失眠、嗜酒...吗？
患者
一个月有两三次心跳加速
孙明明医生
心跳加快时心率超过100次了吗？
患者
就是有失眠！
孙明明医生
哦，上和您说的都是诱发因素。尽量避免诱发因素的发生。
患者
最高心率是101
患者
那怎么治疗呢？
孙明明医生
一个月有两三次心跳加速 很可能是心律失常的发作，有可能是室上性心动过速？ 建议发作时深吸气，然后憋住气试一试发作是否能够停止？
患者
吃啥药呢！
患者
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孙明明医生
偶发的室早或室上性的早，搏是不需要用药的，避免诱发因素就可。
患者
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患者
好吧！
孙明明医生
您的动态心电图有继发的t波改变。可能存在心肌缺血，所以建议您吃复方丹参滴丸来改善心肌的供血。
患者
丹参滴丸，和稳心颗粒，都吃的呢！问题是症状还是有呢？
孙明明医生
丹参滴丸能够改善心肌的供血，可能t波有相应的改变。稳心颗粒对心律失常，只是一个辅助的作用，如果您没有改善诱发因素，还会继续发作。
患者
那咋办？
孙明明医生
您有可能是由失眠导致的心律失常。建议服用改善睡眠的药物。
患者
那吃啥药？
孙明明医生
您失眠是入睡困难，还是睡眠时间短或者是睡眠质量差？
患者
入睡困难！睡眠时间短！！
孙明明医生
失眠也有一部分是心因性的因素。入睡困难，睡眠时间短，建议您服用右佐匹克隆，入睡前每晚服用一片。
孙明明医生
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孙明明医生
这是右佐匹克隆的说明书。
孙明明医生
右佐匹克隆是治疗失眠的药物，没有成瘾性。
患者
有负作用吗？
孙明明医生
一般西药都有副作用。我发后半部分的说明书，您看一下。
孙明明医生
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患者
这个药多少钱？
孙明明医生
30多块钱一盒吧。
患者
就吃这一种就行吗
孙明明医生
这种的效果不错，如果效果不理想还可以再加上一种中成药。如百乐眠、枣仁安神...
患者
好的！谢谢
孙明明医生
客气了！😊
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咨询时间: 2019-03-21
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