患者
11.4-11.8同房，最近发现怀孕，但11.12喝过一杯四五勺可可粉饮料晚上又喝了杯咖啡，夜里失眠到第二天中午也睡不着，请问医生这个会影响胎儿发育吗？孩子能要吗？（男，4岁）
张桂萍医生
你好
患者
你好
张桂萍医生
末次月经什么时候
张桂萍医生
就是说同房后四天你喝了咖啡和可可粉是吧？
患者
10.2但因为我在外地学习，十月没有回家和先生同房，也没有性生活，11.4回家四天，11.12喝的可可粉和咖啡
患者
对
张桂萍医生
你的末期月经是10月2号是吧？
患者
是的医生，按道理我回家的时候应该要来月经了
患者
我整个十月份没回家没性生活
张桂萍医生
对的，你11月4号没来月经吗？
患者
对
张桂萍医生
也就是说停经32天的时候同房，然后怀孕了
患者
之前测不出都是一条杠，前天才测出来两条杠
张桂萍医生
那你做过B超吗？
患者
对
患者
还没有
张桂萍医生
核对过这个宝宝有多大了吗？
张桂萍医生
那也就是说你10月10号同房几时怀孕的话，那时候也就是排卵期
张桂萍医生
11月4号
患者
昨天去医院没排上对，那个医生说我有四十多天我觉得不对啊，我11.4同房怎么会有四十多天
患者
我10月没有回家同房
张桂萍医生
那这种情况您最好是做一下B超，看看妊囊的大小，然后重新核对一下，没次月经和预产期
患者
所以孩子只可能一个月内
患者
我担心一个月内孩子太小照不出来
张桂萍医生
暂且咱们认为是11月4号那天同房怀孕的，那你末次月经应该是10月20号左右
张桂萍医生
这个宝宝的推算日期不能按同房的那天开始算
张桂萍医生
应该是在往前提14天左右，因为还要算上卵泡的生长时间
患者
我10.2来的月经大学10.8左右走的。
张桂萍医生
所以说你即使是同房，到现在有一个月也要加上14天，所以说应该是40多天了吧？
张桂萍医生
最好的办法是你憋着尿做一下B超，看看这个妊囊的大小
患者
您是说卵泡的发育也很重要对吗
张桂萍医生
对的，再一个就是您需要解决的问题，就是喝了那个咖啡和可可粉
患者
那个会影响发育吗
张桂萍医生
这个一般同房15天之内，因为这个胚胎和母体还没有形成血缘关系，所以说影响不大
患者
我在同房之前11.3吃了几粒调养月经的中药会影响吗
张桂萍医生
停经35天之内用药，这个影响，包括畸形智力等影响。要不就没影响，要不就流产，“全”或“无”的影响。如果孩子被影响了，会自动流产。如果没受到影响，那就是平安。一般同房后24～72小时形成受精卵，受精卵形成7天后着床。而在受精后的2周内，胚胎还只是个未分化的细胞团，这时用药，任何药物对胎儿的影响都只会是“全”或“无”。“全”就是全面影响，胚胎停育或者自然流产；“无”就是完全没有影响。绝对不会出现，胚胎存活但又有畸形或缺陷的中间状态。也就是说，如果吃了药后还是怀孕了，只要胎心正常，就说明宝宝很健康，没有受到任何影响。不用紧张，可以考虑留下来继续妊娠。
患者
然后11.4回家了
张桂萍医生
当然这个我说的停经35天是在月经规律的情况下
张桂萍医生
你的月经不规律，所以说应当往后拖了，要重新核对后的35天
患者
我月经有时候正常有时候会推迟到两个月内。
张桂萍医生
嗯
张桂萍医生
所以说最好是去做一下B超，然后根据这个妊囊的大小重新推算末次月经
患者
好的，谢谢医生！
张桂萍医生
不客气的，有事随时来咨询，希望宝宝健康成长
患者
谢谢医生！😘
张桂萍医生
做完B超欢迎再来复诊💝💝💝
患者
👌
张桂萍医生
😊
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咨询时间: 2019-12-06
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