春雨医生

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患者

老师,您在吗?我的父亲年龄62,因1月中旬疱疹入院查出有艾滋病毒,2月8日检测cd4值为348。患有抑郁症 妄想症 偶尔神经失调20年,长期靠舒必利抑制抑郁症。好不容易劝说接受抗病毒治疗,但因使用依非韦诺一次,反应巨大 甚至有自杀倾向 而主动放弃治疗。现已将药物换为克力芝。本来身体欠佳,要抽烟,不喝酒,眼睛已黄斑病变,左眼失明,右眼暂时正常。(男,60岁)

赵佳琦医生

那你到底想问什么呢?!

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患者

另因去年11月左右查出有脑膜瘤。想问,不接受治疗,依您的经验,寿命大概多长?

赵佳琦医生

他身体基础怎么样?有没有高血压糖尿病冠心病?

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患者

没有。现在疾控给的药物为克力芝 富马……,拉米夫定

赵佳琦医生

柯立芝主要是不良反应多点,如果他能耐受,还是抗病毒吧

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患者

想再次劝说他服用药物,怎样才能将反应 体现出来的副作用降到最低。本来意志力查,爱轻易放弃。

赵佳琦医生

这个真的没办法,尤其洛匹那韦,不良反应太多了

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患者

中药 例如甘草 其他的抗病毒药物对抑制艾滋病毒有帮助吗?

赵佳琦医生

没有用

赵佳琦医生

现在艾滋病就是鸡尾酒疗法

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患者

洛皮那韦不良反应为?含在我刚说的哪种药当中?

赵佳琦医生

你看看吧很多人吃洛匹会有腹泻

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患者

我看到的主要是血脂高 肠胃功能

赵佳琦医生

我们这边主要是腹泻多见

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患者

他的肠胃本来就不好,也打算去医院检查一下。他是便秘。

赵佳琦医生

他现在生命指标稳定吗

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患者

较为稳定,目前生活在疱疹治疗后算是恢复正常

赵佳琦医生

我建议还是在抗抑郁药物方面入手,让他能接受抗病毒

赵佳琦医生

如果抗病毒坚持住了,预后还是好的

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患者

如果服用以上免费药物,一般一日腹泻多少次是正常,可不进行干预?

赵佳琦医生

3-5次吧

赵佳琦医生

可以吃蒙脱石散来防治腹泻

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患者

另外 日常生活要注意些什么才能提高免疫力

赵佳琦医生

艾滋病的免疫力基本完蛋了,主要是靠抗病毒提高CD4

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患者

好的,感谢。腹泻在服用该药物多久后能比较正常

赵佳琦医生

注意饮食卫生,适量加减衣服,不要有机会性感染

赵佳琦医生

烟尽量别抽了

赵佳琦医生

容易导致呼吸道感染

赵佳琦医生

腹泻问题每个人耐受不一样,真的不好说

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患者

您接触的病人吃该药腹泻严重的多吗

赵佳琦医生

如果一天五次以内就坚持吧,多了实在不行只能停药

赵佳琦医生

一般初期腹泻,之后慢慢就不了

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患者

免疫力无法重新恢复?

赵佳琦医生

抗病毒有效果的话会慢慢恢复的

赵佳琦医生

但和正常人比是不行的

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患者

好的,医生,感谢你。艾滋病如果一直控制,最后的死法是否比较恐怖?

赵佳琦医生

怎么说呢,多数死于机会性感染

赵佳琦医生

比如病毒性脑炎脑膜炎,肺孢子菌,念珠菌等

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患者

包括疱疹 皮肤病 感冒?

赵佳琦医生

反正挺遭罪

赵佳琦医生

对的

赵佳琦医生

一点点小问题可能就会导致死亡

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患者

一直服药,10年概率大吗

赵佳琦医生

存活10年的概率不小

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患者

爱你,谢谢

赵佳琦医生

但是你父亲依从性不好,还有脑膜瘤

赵佳琦医生

爱我??我单身狗

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患者

医生我都喜欢。脑膜瘤有没有可能是艾滋病毒引起的?黄斑病变是吗?

赵佳琦医生

都不是艾滋病典型症状,不属于艾滋病引起

赵佳琦医生

那你以后嫁给医生好了

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患者

好的,医生,不打扰您了。晚安哈。

赵佳琦医生

晚安,满意的话麻烦给个好评

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患者

老师,会的,再问一下,服用维c有抑制病毒作用吗?怎样养肺,吃点啥好呢?免疫力的针有用吗?

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患者

😁😁😁😁

赵佳琦医生

免疫力的针没用,Vc可以吃,有一定抗病毒作用,肺可以多吃梨,白萝卜

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患者

好😘

赵佳琦医生

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患者

对了,如果不服药,cd4 348,一般能正常的活多久,多久死亡呢?老师,别生气,问题又来了。

赵佳琦医生

那可不好说哦,没这方面经验

赵佳琦医生

我要睡觉了,可以明天再问吗

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患者

嗯嗯,好

赵佳琦医生

谢谢

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患者

老师,维c吃药片版的还是保健品版的?哪种更利于吸收?另外,在服药一个月后可以吃蛋白粉吧?

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患者

除了服用蒙脱石散,其他怎样减小副作用 腹泻?益生菌什么的有帮助吗?

赵佳琦医生

药片半,蛋白粉可以吃

赵佳琦医生

有帮助

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患者

好的哈,谢谢。

赵佳琦医生

不客气

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患者

饭后半小时至一小时吃克力芝,腹泻会否好点呢?

赵佳琦医生

可以

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患者

老师,我的父亲每日都在吃控制抑郁 精神分裂的药,与即将要吃的抗病毒药 克力芝 富马酸替诺福韦二吡呋酯片 拉米夫定片有冲突吗?

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患者

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患者

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患者

老师,知道此问题会占用您的时间,但真心希望能帮忙看看,感谢🙏

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患者

精神分裂的药就是图片中的舒必利片,盐酸苯海索片

赵佳琦医生

没有

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咨询时间: 2020-02-13
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赵佳琦
赵佳琦  感染科 主治医师 已认证
丹东市第六人民医院
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