患者
肠镜检查三个月没有问题，三个月后有必要再去做个肠镜吗？有可能会肠癌吗？（男，38岁）
贾伟医生
您好，现在有什么不适症状吗？有什么新出现的症状吗？
患者
那个我跟您说说症状吧
患者
您帮我判断下是什么问题
患者
我就是担心怕是肠癌之类的问题
贾伟医生
好的
患者
我现在就是总感觉好像有大便，然后肚子有时候咕咕叫，感觉是直肠那边叫，然后肛门有一点不舒服，拉完大便有黄色粘液，是拉完以后有，手纸上也有粘液，然后也不腹泻也不便秘，大便很多时候都是成型的
患者
然后上个月有过四次便血都是大便以后出的血
患者
没跟大便混合
贾伟医生
直肠局部有瘙痒或者痔疮吗？
患者
其中有两次是粘液里有点血丝
患者
没有瘙痒，之前肛门总痒痒
贾伟医生
是大便完了上面有鲜血？
患者
然后去了家门口医院做了肛门指检
患者
因为没有肛门镜
患者
那个主任医生说我有内痔
患者
说没摸到肿块之类的
患者
不是，大便上没有血
患者
其中只有一次大便上有一点血
患者
其他时候都没有
患者
都是大便完了以后
患者
看到血飘在水上面
贾伟医生
嗯，这种情况应该是痔疮
患者
有两次是在粘液里有血丝
贾伟医生
做过肠镜了，对吧
患者
我六月份
患者
嗯五月24号做的
患者
有一块粘膜息肉
患者
是在降结肠
患者
然后给切除了
患者
直肠没有任何问题
贾伟医生
体重有变化吗，没有明显减轻吧
患者
然后当时说也没有肠炎
患者
体重因为之前有慢性胃炎
患者
那时候就总是怀疑自己胃癌了
患者
老是吃不下去东西
患者
然后就吃的特别少
患者
体重还是下降挺多的
患者
没做肠镜以前
贾伟医生
现在如何
患者
我就下降了二十斤
患者
现在这一个月多了体重基本没降
贾伟医生
也做胃镜了对吧
患者
一直都是176左右浮动
患者
以前是210
患者
嗯胃镜说我有慢性浅表性胃炎
患者
是幽门螺旋杆菌引起的
患者
也已经去除这个了
贾伟医生
这种情况应该是问题不大，不需要复查肠镜
贾伟医生
个人感觉有点焦虑，想的有点多
贾伟医生
平常出去活动多吗？
患者
那您说我这个症状有黄色粘液拉完大便，而且味道有点腥，肚子有时候会有痛的感觉，应该是隐痛
患者
六月份去做了全腹增强ct
患者
说我是肠系膜脂膜炎
贾伟医生
这是消化不良和肠功能紊乱的表现
患者
大夫给开的治疗肠功能紊乱的药
患者
我不知道对不对症
患者
肠系膜脂膜炎吃肠功能紊乱的药对症吗
患者
然后因为吃了一个多星期没见好我就跑去看中医消化科了
患者
然后也说我是肠功能紊乱
患者
喝了十天中药也没感觉变轻多少
患者
所以就开始胡想
患者
怕自己是肠癌之类的
患者
之前做了肛门指检，大夫说没摸到肛门里有任何肿块
患者
我就是因为症状一直不好，所以就总是百度和乱想
患者
因为总是不太舒服
贾伟医生
用的什么西药？
贾伟医生
脂膜炎暂不需要特殊处理
患者
开始开的是匹维溴铵还有个肠溶片忘了叫什么了
贾伟医生
嗯，谷氨酰胺肠溶片
患者
吃了一星期没好我就没再去拿药了
患者
对
患者
然后我就去看中医了
贾伟医生
这个药物需要吃3个月左右，
贾伟医生
短了效果一般
患者
给我开的汤药吃了十天感觉腹痛少很多了，但是还是感觉有大便，肚子有时候不舒服
患者
需要吃那么久啊
患者
我以为是医生开错药了
患者
所以就没有再去拿了
患者
那您觉得我这些症状都是肠功能紊乱造成的呢
贾伟医生
是的，
贾伟医生
而且多思影响治疗效果
患者
而且我四月份做的胃镜五月份做的肠镜都没太大问题，应该就不去考虑有肠癌这类可能了吧
贾伟医生
暂不考虑
贾伟医生
可以不复查肠镜
患者
好的，有您的话我就放心多了
贾伟医生
再用点痔疮栓
患者
因为肠癌之类的也不可能几个月就出来吧
患者
尤其是之前检查没问题的前提下
贾伟医生
这种情况一般情况至少3年安全
患者
嗯嗯那我就更不需要担心了
患者
那您的意见是我现在继续去看中医还是按您说的吃西医给的那些药
患者
我有点拿不定主意
贾伟医生
先吃西医一个月，加强户外运动，放松心情
患者
好的谢谢您
患者
我听您的话只要不是癌症就踏实了
患者
我估计我就是自己乱想的太多了
患者
这都检查完了就应该相信检查结果
患者
不要总是去胡思乱想
患者
然后问您一下这个肠功能紊乱是不是也影响消化，所以我一直都没长肉，这个月感觉体重一直在176左右，也吃不胖也没降下去
患者
这个和肠功能紊乱有关系吗？我也没怎么运动吃的也不是很多，就是没长肉
贾伟医生
稍等
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咨询时间: 2019-08-04
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