患者
医生您好！我2019年年初发高烧做ct查出肺部有小结节 20年年初疫情原因没去医院复查 前两天去复查两边都有小结节 我们这边医院可能不太行 医生跟我说他也不确定 我很害怕 麻烦您给看看是否严重。我现在也不感冒啥的 但夜里经常突然咳嗽起来。我是舞蹈演员 每天上班就是排练 运动量比较大 而且灰尘毛絮很多。图片分别是19年年底和前两天的ct报告单。麻烦您了。（女，27岁）
图片因隐私问题无法显示
王凡医生
您好，咳嗽症状是从什么时候开始的？
患者
我也不清楚 就是最近谈恋爱了 男朋友说了我才知道夜里会咳嗽 也不多 一夜就一两次 像呛到了那样突然咳起来
王凡医生
都是干咳吗
患者
是的
王凡医生
每次就咳嗽几声还是咳很久？
患者
就几声 声音很大
王凡医生
有没有胃食管反流或者反酸烧心这些症状
患者
没有
王凡医生
白天有咳嗽吗
王凡医生
CT报告上只写了多发小结节，也没写几个，也没有描述形态和密度
王凡医生
只有一个报告单不好判断
患者
白天不咳嗽
患者
那我该怎么办
患者
还是把ct片子给您看？
王凡医生
现在不是都有网上电子版的片子吗
王凡医生
那样洗出来的片子层面太少了，看小结节看不清
王凡医生
您的咳嗽没什么大问题，跟结节没有关系
王凡医生
一般的小结节是没有任何症状的
患者
我不知道有网上那种片子…
王凡医生
那您把有的片子拍一下吧
王凡医生
放在玻璃窗上能清楚一点
患者
我回家可能要很晚了 您明天再回复我吧 谢谢您
王凡医生
好的，不客气
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
前两张是19年年初的 后两张是前两天的
王凡医生
好的，您稍等，我看一下
王凡医生
第三张片子能再拍的清楚一点吗，放大之后很模糊
患者
图片因隐私问题无法显示
王凡医生
不知道因为拍照的原因还是片子曝光度的原因，看着像是一层磨玻璃影
王凡医生
您除了夜里有咳嗽还有其他症状吗
患者
好像没有
王凡医生
不过没有看到明显的结节，洗出来的片子清晰度要比电子版的差
王凡医生
报告上没有报磨玻璃影，那可能是片子曝光度的原因
患者
噢噢
患者
所以呢…
王凡医生
半年到一年的时间复查
王凡医生
从这个片子上看是没有看到明显结节的
患者
报告上写有0.5cm结节
王凡医生
前面跟您解释了，洗出来的片子层面是不够完全的，所以清晰度也不好
王凡医生
他报的结节很小，只有5mm，可能洗出来的片子上层面都没有切到
王凡医生
这么小的结节再加上您拍照发过来，经过了这么多道程序，就更看不清了
王凡医生
但是一般来说这种小结节都是良性的
王凡医生
建议您在做ct的医院找专家就诊，因为他们自己医院能在网上看到电子版的片子，会比较清晰
患者
我就是找的专家 他跟我说他不确定😓
王凡医生
那您能问一下这家医院有没有电子版的片子吗
患者
好的我问问
王凡医生
很多患者网上咨询的时候都会发来一个网址，可以看到全部的片子
患者
明白了 我去问一下
王凡医生
好的
患者
医生 我们这边似乎拿不到网址 不好意思
患者
那么这个结节该怎么治疗呢？平时要注意什么
王凡医生
一般您这种小结节大部分都是良性的，只需要定期复查就可以了
王凡医生
没有特殊的治疗
王凡医生
不能抽烟
王凡医生
其他没有什么特别要注意的
患者
电子烟可以吗
王凡医生
可以作为戒烟过程中的过渡，后面也是要停的
患者
明白了 谢谢您 那我就等一年复查了
王凡医生
好的，不客气
王凡医生
要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。
王凡医生
您也可以点击我的头像关注我，以后有问题方便交流咨询。祝您身体健康，生活愉快！
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-11-19
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
