能看到吗，主任，我不知道发送过去没 （男，33岁）闵主任，您好，以上是我上个月检查和这个月复查的报告，上个月检查是心脏突突难受，医生说我早搏吃参松和美西律，最近胸闷气短，叹气长气，前胸疼，最近每天心情不好，什么事都不想做，麻烦医生帮我仔细看一下

今天事儿比较多。论理说33岁不应该出现在心率轻度增快的情况下，有明显的下壁和前壁部分的缺血。从您的动态心电图情况来看，心率在100次以上的时候就会出现下壁导联以及心前区远端的一个缺血ST段的压低和T波的倒置很明显，和静息状态区别很大。这个缺血提示的是您的右冠状动脉，可能存在痉挛或者是供血方面的异常问题。建议您尽快完善冠状动脉CT检查，明确一下右冠状动脉的供血情况。从心电图上来看您的缺血情况还是蛮严重的。也没必要害怕，查清楚到底是什么原因而引发的缺血是最重要的事儿，查清楚了应对的手段有很多。