患者
尿常规异常，是肾病吗？（女，25岁）
张优医生
你好，化验结果拍给我看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
2.18号做的，医生也没说啥
患者
早晨第一次尿有透明的小泡沫，有时候一会就没了，有时候好长时间不没
张优医生
留尿的时候留的是中段尿吗
患者
当时不知道检查尿，在家上了厕所之后去检查的，尿很少，只有一点
张优医生
那不一定准
张优医生
肾功能好的
张优医生
尿白细胞++
张优医生
有可能留尿污染了
患者
可是我21年肌酐是72，这次90
患者
是不是肾功能有变化啊
患者
间隔一年半的时间吧
张优医生
如果早上第一次小便感觉有问题，再去开好化验单，付好款后，把尿杯尿管拿回家，改天留早起的第一次小便、中段尿送检
患者
2.16号检查的，过去10来天了
张优医生
肌酐70和90都在正常范围，不好判断一定有问题，先验尿吧
患者
如果是蛋白尿是不是就算肾有问题啊
张优医生
一般有蛋白尿的话是肾的问题
患者
问题不大吧
患者
看到有人说肾病治不了，到最后会得尿毒症
张优医生
没有这么绝对，我们也有不少患者治疗后完全缓解，很多年都没再发过，要看具体病理类型
患者
当时肝肾脾胰彩超也做了，说为显示明显异常
患者
那为啥查的血很正常啊，我自己也有点害怕
患者
我这个检查指标是不是就算肾有问题，问题也不大啊
患者
我想到4月份去大一点的医院在复查一下血和尿，这样间隔时间久一点，没啥问题吧
张优医生
一般来说，尿检异常最早表现出来，持续若干时间后才出现肌酐升高，超声的改变最慢
张优医生
没事的，四月份可以
张优医生
大概率是这次留尿不标准
张优医生
有时间再全面查一下就知道了
患者
也就是说如果有事现在发现其实是好事是吧
患者
主要我怕尿毒症
张优医生
是的，肾功能在正常范围，超声没有明显损伤表现，说明即使有问题，也在早期
患者
主要是我感觉我尿少，之前喝水少，检查完之后医生让我多喝水，多喝水之后尿也不少，就是上午比下午尿少
患者
上午没有明显尿意但上厕所也有尿，下午喝水多了尿意就很快
张优医生
喝多尿多是正常的，上午少应该是一晚上水喝的少，血液比较浓缩
患者
到4月份在复查也不会有啥影响是吧，一两个月也不耽误啥吧
张优医生
如果实在不放心，随时去查，不然心里总是个事
患者
我主要是想间隔时间是觉得太近了，有变化也不明显，我问是想问不会有啥大问题吧，肾病多久会到尿毒症啊
张优医生
目前看没有什么大问题
张优医生
肾病到尿毒症的时间各不相同，急性肾衰竭的话几天就可以从正常发展到衰竭，慢性肾衰竭可能几年到几十年
张优医生
不过急性肾衰的话多少会有各种不舒服的症状，慢性肾衰有时候比较隐匿
患者
我的报告单是不是可以排除肾衰？就是不知道是不是有肾炎
张优医生
可以排除
张优医生
是的
患者
有时候有点恶心，不想吃饭，腰胯骨那地方有时候有点疼，我都不知道是不是心理作用😓
患者
不过恶心不想吃饭，但过一会就好
张优医生
这些和肾没关系
张优医生
选个周末去查掉吧，省得zs担心
患者
好的，谢谢，不多想了，我4月份就去复查一下，太近了感觉数值不太有变化
张优医生
可以的
张优医生
别紧张
患者
好的，谢谢
张优医生
客气了
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咨询时间: 2023-03-02
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