患者
19号嗓子干疼，上午石家庄飞广州，20号早上鼻塞，晚上广州飞石家庄，在广州机场停留4个小时狂打喷嚏，飞机上双耳由于空气压力巨疼，21日凌晨到达石家庄，21日去医院看病，感冒，鼻塞，头疼，稍有咳嗽，不发热，罗红霉素，抗病毒口服液等，23日无症状，一直到今天胸口心脏有点疼，还稍有咳嗽，总是担心自己会不会感染肺炎，处于潜伏期（女，25岁）
周小斐医生
你好，如果从19号算起的话，今天已经10天了，这种可能性不是很大。
周小斐医生
疑似病例多有以下的情况。1.近2周武汉旅行居住生活2.以发热、乏力、干咳为主要表现。鼻塞、流涕等上呼吸道症状少见。约半数患者多在一周后出现呼吸困难。3.胸片磨玻璃影4.淋巴细胞比例低，白细胞正常或偏低，排除流感。考虑疑似
患者
主要感觉还在咳嗽
患者
而且胸口疼
患者
医生像我这样一开始就感冒的，那个时候抵抗力较低，是不是如果那个时候有感染就已经有症状了呢
周小斐医生
你鼻塞喷嚏头疼还是考虑上呼吸道感染的症状。
周小斐医生
咳嗽有痰吗？什么颜色的？当时医生有没有看咽部和扁桃体的情况呢？
周小斐医生
这种感染的话，一般一周左右患者会出现明显的呼吸困难的。
患者
我吃了药以后23号就没啥症状了，就是有点胸口疼，还有点咳嗽，其实主要是担心家里有老人
患者
咳嗽很少
患者
偶尔干咳
患者
有点扁桃体发炎
患者
没有痰
周小斐医生
还是与之前的感冒有关
周小斐医生
对，扁桃体炎同样可以出现咳嗽的
患者
罗红霉素我还要继续吃吗
患者
别的抗病毒啥的药都吃没了
患者
就罗红霉素了
患者
或者我还需要吃点别的要不
患者
还是有点咳嗽，胸口疼，早上起来嗓子干
周小斐医生
好的，方便拍个咽部和扁桃体照片发来看下吗？
周小斐医生
另外目前主要还有哪些症状呢？
患者
实在拍不出来
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
没了
患者
就是胸口疼
患者
心脏疼
周小斐医生
重点需要口腔里面
周小斐医生
打开手机闪光灯，尽可能张大嘴巴，摄像头接近口唇，最好能用筷子压一下舌头，并发出长音阿……的声音拍照。😊❤️💕💕
患者
早起嗓子干
周小斐医生
图片因隐私问题无法显示
周小斐医生
就上面那样的
患者
图片因隐私问题无法显示
周小斐医生
有色差吗？咽腔充血明显
周小斐医生
扁桃体没有暴露出来
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
周小斐医生
舌根没压下去，咽腔充血确实很明显
周小斐医生
这下好了
周小斐医生
双侧扁桃体肿大
患者
还是有扁桃体炎吗？
周小斐医生
急性咽扁桃体炎
患者
所以这咳嗽还是这个引起的吗
周小斐医生
对，一元论
患者
那我这胸口疼是咋回事呀
周小斐医生
具体什么位置呢？持续还是间断？自觉外表还是深部？按压局部有没有什么变化？
患者
简段的，感觉是内部的，位置也不稳定，感觉串来串去的
患者
按压局部没感觉
患者
有的时候正胸口疼，我现在就有点，有的时候，偏左
患者
偏左的时候多
周小斐医生
如果位置不固定往往临床意义不大，神经痛可能
患者
我心脏有的时候也疼
周小斐医生
与咳嗽呼吸有关吗？
周小斐医生
以前有没有这种情况呢？
患者
那我这咽喉炎需要注意啥吗，需要吃药吗
患者
有点
周小斐医生
需要吃药，看你咽腔充血还是比较明显的，有什么药物过敏吗？
患者
以前也有过，就是特别累的时候会疼，最近按理说挺闲的
患者
没有药物过敏
周小斐医生
那与精神心理因素有关，不是器质性病变引起的
周小斐医生
咳嗽厉害吗？
患者
好的明白了，感觉心理压力少多了，谢谢医生，那我这咽喉炎需要吃啥药
患者
不太厉害
患者
就是一阵一阵的
周小斐医生
扁桃体发炎常见的致病菌是链球菌，首选的是青霉素类抗生素，比如阿莫西林克拉维酸钾胶囊。青霉素过敏的话也可以用阿奇霉素或罗红霉素或者二代头孢菌素。同时呢上呼吸道往往合并病毒的感染，可以同时配合一些清热抗病毒的药物，比如蒲地蓝消炎口服液或者蓝芩口服液或莲花清瘟胶囊。再联合右美沙芬愈创甘油醚镇咳
周小斐医生
你可以口服阿莫西林克拉维酸钾胶囊+蒲地蓝或连花清瘟+右美沙芬愈创甘油醚
患者
好的😄，非常感谢
周小斐医生
罗红霉素也可以继续使用
周小斐医生
不客气哈，有什么情况或不明白的地方可以随时留言
患者
因为家里有老人，现在心里安心多了
周小斐医生
注意多饮水，多休息，避免熬夜劳累，避免辛辣刺激，上火的饮食。
患者
谢谢
周小斐医生
嗯嗯，早日康复，应该问题不大，不要过于紧张
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-01-28
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