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问题描述:
医生你好，我父亲原发性醛固酮增多，低血钾，高血压，查ct看见右侧肾上腺腺瘤，左侧肾上腺增出，没有做采血找优势侧手术，现在打算吃药治疗，请问怎么用药合适啊？我这里问医生说要一天吃15片（5片*3顿）螺内酯，这个剂量会不会太大呀？（男，55岁）
分析及建议:
可能疾病：原发性醛固酮增多症 意见详情：建议继续使用螺内酯，初始剂量可为每天6片（分3次服用），根据血钾和血压情况可调整至12片或15片。建议在用药半个月后复查血钾和血压，以评估治疗效果。若有手术指征，需咨询泌尿外科医生。保持良好的饮食习惯，增加富含钾的食物摄入，如香蕉、橙子、菠菜等。同时，定期监测血压和血钾水平，遵循医生的用药建议，避免自行停药或调整剂量。
患者
医生你好，我父亲原发性醛固酮增多，低血钾，高血压，查ct看见右侧肾上腺腺瘤，左侧肾上腺增出，没有做采血找优势侧手术，现在打算吃药治疗，请问怎么用药合适啊？我这里问医生说要一天吃15片（5片*3顿）螺内酯，这个剂量会不会太大呀？（男，55岁）
孟馨医生
您好！请问血压和血钾多少？
患者
血钾差不多5天前查2.6左右，这些天在医院挂针加内服，补到3.5以上了，血压一直吃着降压药，吃了十来年了，最近血压基本上低压90-100，高压140-150。
患者
血钾三年前就查到低了，中间用了一段时间药，后来没再查。今年5月份做了个肺部手术，又化疗了四个月，然后这半年就一直乏力，没精神， 化疗结束后一直没恢复精力，就来查内分泌，发现血钾很低
孟馨医生
患者
怎么算是确诊呢，对了我忘记说，就是也查到醛固酮值很高，卧位立位采血，还验了24小时的小便。 然后之后医生再做的检查说是为了看是不是肾上腺的原因，早上起来坐3小时，每小时抽一次血。
患者
手术的话，如果没有优势侧也可以手术吗？
孟馨医生
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咨询时间: 2024-12-17
