患者
医生你好，请您帮我看一下我这个是不是怀孕了啊？上个月月经是13号来的，这个是今天早上测的（女，24岁）
图片因隐私问题无法显示
李东平医生
你好，平时月经规律吗？
李东平医生
一般间隔多少天来一次？
李东平医生
嗯嗯这个尿检显示是怀孕了
李东平医生
末次月经是8/13，今天停经是32天。
患者
28.29.30天来一次
患者
不太规律
李东平医生
嗯嗯
患者
但是我不知道这个能不能要
李东平医生
为什么？
患者
8月30号和31号喝了一点酒，后面又喝了一点啤酒
李东平医生
为什么考虑
李东平医生
哦哦
患者
是意外怀孕
李东平医生
没关系的
李东平医生
这个不影响
李东平医生
可以要的
患者
我上网查了一下说影响很大就有点担心
李东平医生
医生建议孕期不要饮酒是从优生优育的角度来说的
李东平医生
真的喝了点酒也是不要紧的
李东平医生
完全可以要
患者
如果正常的话我应该12号那天来月经的，但是当天来了一点黑色分泌物就没有了
李东平医生
嗯嗯
患者
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患者
这个是昨天测的
李东平医生
现在尿检比较淡的阳性
患者
昨天晚上的时候感觉肚子有点点痛，然后有点褐色分泌物，今天早上也有一点点
患者
昨天比较淡
李东平医生
如果有时间可以去医院查个血hcg
患者
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患者
然后这个是今天早上的就比较明显了
李东平医生
这样既可以完全明确怀孕，有可以了解hcg情况
患者
我在医院查了，但是要星期一才能拿到结果
李东平医生
以便评估胚胎情况
李东平医生
哦哦
李东平医生
那就可以了
患者
我就是怕不能要
李东平医生
能要的
患者
如果能要的话还是要要的
李东平医生
不要因为喝了一点酒而放弃哈
患者
我这个都是第二个了，之前那个也是吃了药就没有要成
李东平医生
嗯嗯。完全可以要
患者
嗯，我就是主要想咨询一下能不能要
李东平医生
😊
患者
因为上网查说前面胎儿神经发育，怕影响智力
李东平医生
安心要这个宝宝吧
患者
好的，谢谢医生
李东平医生
另外你现在开始可以补充叶酸了
患者
那我现在有点褐色分泌物正常吗？
患者
第一天的时候还是黑色分泌物
李东平医生
这个才是预防神经管畸形的哈
患者
还有点多
患者
好的，是不是在药店买？
李东平医生
暂时褐色分泌物不要处理
李东平医生
等你周一血hcg和孕酮结果出来看
李东平医生
再做具体下一步诊疗
李东平医生
叶酸片药店就有的卖，自己去买就可以了。告诉药店人员说你怀孕了，要补充叶酸，她们会知道给你吃什么叶酸的
李东平医生
目前复合的叶酸就是：爱乐维，或者金斯利安片。这两种吃哪一种都可以
患者
好的，我只查了hcg没有查孕酮
李东平医生
哦哦
李东平医生
那你目前没有腹痛腹胀情况吧
李东平医生
那等周一hcg出来再看吧。如果持续性阴道褐色分泌物可能需要再复查hcg，那你一起把孕酮也查一下。
患者
好的，谢谢医生
李东平医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
患者
我就是昨天晚上感觉肚子有点点隐痛
患者
现在没有感觉
患者
我就是在百度上查了一下说早期喝酒对宝宝影响很大，所以就特别担心
患者
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患者
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患者
看到这些感觉太怕了
患者
因为第一个宝宝没有要，我担心怕宫外孕
患者
还有就是医生，因为我也是在医院上班，前面段时间有个很严重的病人需要做ct，进了一下ct室有没有影响？
李东平医生
稍等晚点回复你
李东平医生
不好意思
李东平医生
这会儿在有事哈
患者
好的
患者
9月4号那天进了ct室
李东平医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
李东平医生
关于ct接触没关系的。一般性做一个ct所能接受的射线的量只有2，何况你只是接触，不是直接做ct，那接受到的射线量就更小
李东平医生
而要致使胚胎发生畸形的量要达到50才会导致畸形
李东平医生
所以你接触到的那一点点射线根本是不会影响胚胎的
李东平医生
不用担心
患者
好的
患者
我拿到hcg结果了
患者
麻烦医生您帮我看一下，谢谢
李东平医生
另外百度上的信息混杂
患者
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李东平医生
不要偏听
患者
好的
李东平医生
末次月经8/13号，今天停经32天
李东平医生
hcg68
李东平医生
不是很理想
患者
那怎么办？
李东平医生
你这个血是几号抽的血检查？
患者
这个会不会是宫外孕啊？
患者
就是今天早上查的
患者
我偶尔会感觉肚子隐痛隐痛的
李东平医生
目前不能明确
李东平医生
那暂时不做处理
李东平医生
后天周一你再复查一下血hcg，同时查一下孕酮
患者
好的，临床上我这种情况的多不多？
李东平医生
会有
李东平医生
也常见
患者
那我现在是不是特别危险啊？很想要这个宝宝
患者
偶尔还感觉肚子隐痛隐痛的
李东平医生
嗯嗯
李东平医生
目前只要没有急腹痛暂时不做特殊处理
李东平医生
看周一复查的血检结果
患者
好的，很怕这个宝宝发育不好或者是宫外孕
李东平医生
主要看hcg翻倍情况和孕酮的值
李东平医生
不要紧
患者
周一再查的话hcg到多少才正常？
李东平医生
宫外孕最要担心的是发生破裂出现腹腔内出血引起急性腹痛症状
李东平医生
没有急腹痛一般不会有大的危险
李东平医生
hcg翻一倍
患者
好的，希望这个宝宝好好的吧，这个都是第二次怀孕了
患者
像我这种情况临床上有没有后面长好的？
李东平医生
各种都会有的丫头
患者
还有就是明天早上如果用试纸测一下比今天更明显的话是不是说明还是在长的？
李东平医生
每个人的疾病都有自己的特征
李东平医生
不好比较
李东平医生
也没法比较
李东平医生
听我的嘱咐吧
患者
好的，那我现在的话还是不太理想吧？
患者
好的
李东平医生
肚子没有急腹痛周一复查了看
患者
我周一再去查一下
患者
如果hcg不升是不是就顺其自然了？
李东平医生
是的
李东平医生
但是也需要随访
患者
好的，那我什么时候才去做b超看在宫内还是宫外呢？
患者
怀孕早期可不可以做阴超？
李东平医生
可以做阴超
李东平医生
一般停经40天左右可以做下B超-
李东平医生
也就是一周后咱们可以做个B超检查一下
李东平医生
但是如果有急腹痛情况就需要及时检查B超
患者
好的
患者
那就23号左右去做b超看一下么？
李东平医生
一周后
患者
如果我这个hcg特别低的话是不是要用药？需不需要保胎啊？
李东平医生
随便哪一天你看自己方便就可以
患者
那么就是21号的样子？
李东平医生
复查了再看吧
患者
好的
李东平医生
好就需要保胎
患者
好的，谢谢医生
李东平医生
不客气😊
患者
医生，我这种情况如果不好的话是不是就自然流产了呀？
李东平医生
有可能的
患者
好的，谢谢医生，好担心啊，一天都想到这个事情
李东平医生
拥抱😊
患者
我这种后面翻倍的多不多啊？
李东平医生
每个人不一样
李东平医生
早期胚胎流产各有发展
李东平医生
有的好
李东平医生
有的不好
李东平医生
随访是唯一办法
患者
好的
李东平医生
😊
患者
医生你好，今天早上起来又有点褐色分泌物还肚子痛，又来医院准备做检查，医生说可能已经流了
患者
嗯，这个会不会和我之前怀孕流产有关？上次怀孕流产以后月经量变少了，月经期也变短了
患者
查激素雌激素还有点低
李东平医生
我看下你今天的检查结果
李东平医生
末次月经8/13号，今天停经32天，hcg 68
李东平医生
今天查下来是多少？
李东平医生
末次月经8/13号，停经32天，查了血hcg 68
患者
今天医生没有给我开hcg，让明天早上来做hcg，开了b超马上做
李东平医生
好的。那你最好B超-给我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
现在什么都没有
李东平医生
现在停经天数很小，宫腔内看不见也属于正常
李东平医生
最主要是要排除不要有腹腔内出血的情况
李东平医生
B超-提示没有盆腔积液，说明情况良好
李东平医生
咱们暂时不特殊处理，随访血hcg吧
李东平医生
如果hcg不升或者降低了有可能就生化流产了
患者
好的，那生化了多久可以来月经啊？
李东平医生
一个月后会正常来月经
患者
好的，但是我上次人流有没有影响？下次备孕需不需要做个宫腔镜这些？因为上网查说宫腔粘黏也会导致生化
李东平医生
一般不需要
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咨询时间: 2019-09-14
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