春雨医生

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2018年,个人健康体检,检查出尿酸值463,谷氨酰转肽酶114,B超检查出检查出轻度脂肪肝,当时体重86㎏,1.77米,医生建议控制饮食。2021年1月低出水痘发烧住院,检查肝功肾功,尿酸值494,谷氨酰转肽酶82。4月再进行复查肝功肾功,尿酸值580,谷氨酰转肽酶114。医生本打算让服用非布司他,但由于本人计划要孩子,医生就提示控制饮食、多喝水、减重等措施。现在体重88㎏,身高1.77米,今年30岁。让5月底再去复查肝功肾功。从未通风过。 本人在银行工作,活动量较少,2020年开始会有规律的一周两次的无氧锻炼。2016、17、18,3年较多饮酒一般一周3次,19年逐渐减少,一个月平均2次。现在基本不再饮酒。 您好,大夫。我妈妈听别人说金水宝有帮助,像我这种情况可以吃吃金水宝吗?是否有帮助?平时会吃复合维生素是否需要停掉?前面2月尿酸近500,买了保健品西芹籽片吃,本地大夫建议我不再服用。我这种情况,应该怎么办?谢谢您。 (男,29岁)
2018年,个人健康体检,检查出尿酸值463,谷氨酰转肽酶114,B超检查出检查出轻度脂肪肝,当时体重86㎏,1.77米,医生建议控制饮食。2021年1月低出水痘发烧住院,检查肝功肾功,尿酸值494,谷氨酰转肽酶82。4月再进行复查肝功肾功,尿酸值580,谷氨酰转肽酶114。医生本打算让服用非布司他,但由于本人计划要孩子,医生就提示控制饮食、多喝水、减重等措施。现在体重88㎏,身高1.77米,今年30岁。让5月底再去复查肝功肾功。从未通风过。 本人在银行工作,活动量较少,2020年开始会有规律的一周两次的无氧锻炼。2016、17、18,3年较多饮酒一般一周3次,19年逐渐减少,一个月平均2次。现在基本不再饮酒。 您好,大夫。我妈妈听别人说金水宝有帮助,像我这种情况可以吃吃金水宝吗?是否有帮助?平时会吃复合维生素是否需要停掉?前面2月尿酸近500,买了保健品西芹籽片吃,本地大夫建议我不再服用。我这种情况,应该怎么办?谢谢您。
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郑金亮医生

你好,现在主要问题是高尿酸血症,高血脂,肥胖,

郑金亮医生

精金水宝不管用

郑金亮医生

保健品也不要吃

郑金亮医生

标准体重72公斤,上下浮动10%

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嗯嗯

郑金亮医生

现在需要做的就是饮食运动控制,减重,低嘌呤饮食,多喝水

郑金亮医生

通过减重,转氨酶和脂肪肝都会消失

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嗯嗯

郑金亮医生

数据为每百克嘌呤含量,含量单位为毫克。≤50低嘌呤(可以吃),50-150中嘌呤(少量吃),≥150高嘌呤(不要吃)。

郑金亮医生

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郑金亮医生

高嘌呤食物尽量避免

郑金亮医生

一,生活方式治疗,低嘌呤饮食,不要吃动物内脏~海鲜~肉汤~鱼籽~鱼皮鸡皮猪皮~戒酒,尤其是啤酒、黄酒~发芽类食物(豆芽等),适当限制瘦肉类摄入,每日不超3两,不吃粗粮;规律饮食运动作息,避免剧烈运动和突然受凉;避免富含果糖饮料的摄入;控制体重;戒烟酒;多吃新鲜蔬菜。 二,多饮水,保持每天尿量在2000毫升以上,可适当口服小苏打片(碳酸氢钠片)以碱化尿液(维持尿液酸碱度6.5以上)、促进尿酸排泄。

郑金亮医生

痛风或高尿酸血症的患者要有选择地食用水果,可多食用果糖含量低的水果,如青瓜、西瓜、椰子、青梅、葡萄、樱桃、草莓、菠萝、橄榄、桃子、李子等,不宜过多食用香蕉、苹果、柚子、橙子、石榴、荔枝、柿子、桂圆、杨梅、无花果等含果糖成分较高的水果。

郑金亮医生

血尿酸不超过560,可以先不吃药,饮食控制3-6月,复查再决定下一步治疗方案。 血尿酸若超过560或者3-6月饮食控制后尿酸不达标,可以适当吃促进尿酸排泄的药物,如苯溴马隆;或抑制尿酸合成的药物,如别嘌醇、非布司他等 血尿酸控制目标:300-360mmol/L以内

郑金亮医生

甘油三酯高,需要严格清淡饮食,油炸油煎食品,坚果,糕点,动物内脏,肥肉,肉汤都要避免

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嗯嗯

郑金亮医生

关键还是看体重,体重变化反应饮食控制的好坏

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嗯嗯,好的

郑金亮医生

半年左右,减轻体重3-5%,就很好

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中成药、保健品 都没有是吗?

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嗯的,好的好的

郑金亮医生

都不管用

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还是太胖了

郑金亮医生

郑金亮医生

尿酸,血脂,脂肪肝,胖,都是吃出来的病

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嗯嗯,像无氧运动可以的吧

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说是无氧运动会产生乳酸,会影响吗?

郑金亮医生

原则上,运动以有氧运动为主

郑金亮医生

抗阻运动为辅

郑金亮医生

短暂的无氧运动影响不大

郑金亮医生

比如散步,骑车,游泳,球类都可以,关键是自己要喜欢,能坚持

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好的好的

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谢谢您,那我先减肥吧

郑金亮医生

单纯做无氧运动是不推荐的

郑金亮医生

运动一定要注意保护关节

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哦,我一般一周两次会去做阻抗运动

郑金亮医生

尤其是膝关节等下肢大关节

郑金亮医生

很好

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一般就是1个半小时

郑金亮医生

减重靠饮食,维持体重靠运动

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嗯嗯

郑金亮医生

一般一周要求至少运动五天,每次持续30-60分钟以上,四次以上有氧运动,1-2次抗阻运动

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好的好的

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健身教练会说让喝蛋白粉

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那个是不是就不能再用了

郑金亮医生

蛋白粉不要喝

郑金亮医生

都是豆蛋白

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好的好的

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乳清蛋白应该也不行哦

郑金亮医生

保健品尽量避免,因为本身其质量就参差不齐

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哦哦,懂了,好的好的。

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嗯嗯,谢谢您。等我先减肥,控制饮食,再看情况。谢谢。

郑金亮医生

不客气

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咨询时间: 2021-04-22
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郑金亮
郑金亮  内分泌与代谢科 主治医师 已认证
解放军联勤保障部队第960医院
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