患者
怀疑自己是2类糖尿病（女，41岁）
董学勤医生
您好，发一下检查结果，并描述一下病史
患者
今年8月体检，测到空腹血糖偏高(9.86)。其实去年体检空腹也有7.65，但是糖化蛋白正常，我就没留意。今年体检没有测糖化，我就开始自己在家用血糖仪监测血糖。控制的好，空腹就是6点多，主食只吃一口的话，餐二也可以8左右。但是只要多吃两口主食，哪怕是粗粮，血糖就非常高。
患者
前不久我就开始用三诺爱看，就是动态血糖仪，用了五天，因为针口疼，出血，我摘掉了。但是五天也可以看出总体情况了。总体就是空腹是6—7。假如不吃主食，哪怕是去吃席，餐后一小时血糖也是可以8到9，餐二正常。但是只要吃几口碳水，哪怕是粗粮，餐一也能达到14左右，比餐前起码上升5、6个点，餐二还可以。
患者
有一天我吃了一片我妈的盐酸二甲双胍缓释片，0.5克，那24小时血糖就比较平稳。但是后来我就没吃
患者
不知道我还能不能不吃药，达到血糖控制良好
董学勤医生
可以诊断2型糖尿病。现在空腹不错，就是碳水后餐后不好，那就碳水史加阿卡波糖吧。碳水少食可以不吃
患者
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董学勤医生
三餐前加阿卡波糖，偶尔吃席，碳水少时，可以临时不吃
董学勤医生
餐前服用
患者
就是不用盐酸二甲双胍缓释片吗
董学勤医生
恩，阿卡波糖更适合您
董学勤医生
未来，空腹不理想后，加用双胍
董学勤医生
空腹，餐前也不理想时
患者
我现在挺胖的，158，69公斤，假如减肥还有停药的可能吗
患者
这两年体重暴增
董学勤医生
有可能
董学勤医生
但也是一段时间，年龄增长后，还很大可能需要药物
患者
请问医生，我吃了阿卡波糖，每天要如何监测血糖
董学勤医生
就侧餐二，空腹偶尔测测
董学勤医生
你餐前很好
患者
还有，像我这种情况，都不好生二胎了吧😢
董学勤医生
可以生育，备孕用胰岛素就可以了。倒是年龄越大，生育环境越不好😓
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咨询时间: 2024-01-03
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