春雨医生

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患者

老师您好,我4月2日在协和医院看诊腹疼,因为身上长了过敏性紫癜,被判断为过敏性紫癜导致的腹疼入院。但是拍的腹部ct片子里写了个小肠壁增厚水肿,ct里写了个克罗恩后面打了个问号,请结合临床。我百度了这个病以后一直害怕。虽然最后医生结论是过敏性紫癜导致的腹疼。给我开的激素,我从6粒开始吃,每两个星期减一粒,到最后十天是隔一天吃一粒。到昨天,也就是7月27日已经吃完了。医生说要是我怕克罗恩,再做一个腹部彩超。今天我去做了,显示小肠还有点水肿,末端回肠有增厚,我一百度,克罗恩也是末端回肠增厚,更害怕了,想请您看一下我的彩超结果。(男,43岁)
另外,这是上次医生给我过敏性紫癜的诊断
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李烜基医生

请问一下您做过肠镜吗

李烜基医生

要进一步弄清楚先做个肠镜看一下,回肠末端那块要取活检看病理

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患者

没做过,就做了胃镜,说是十二指肠有溃疡点,因为当时疼的比较厉害,医生说怕肠镜把肠子破坏

李烜基医生

👌

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患者

哎呀,老师,那您看这个还是挺危险?

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患者

这个检查的结果

李烜基医生

不过过敏性紫癜本身也可能引起这种表现

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患者

哦哦

李烜基医生

需要进一步鉴别

李烜基医生

谈不上危险吧

李烜基医生

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李烜基医生

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李烜基医生

这是上周咨询我的一个患者

李烜基医生

诊断克罗恩病

李烜基医生

先做了肠镜

李烜基医生

后面做了小肠胶囊内镜

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患者

老师,那过敏性紫癜也可能表现为小肠壁增厚水肿,和末端回肠水肿吗?

李烜基医生

症状严重的时候可能会有

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患者

我盼着千万不要是克罗恩啊,太可怕了

李烜基医生

理解你的心情

李烜基医生

择期安排一下肠镜先看看

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患者

李烜基医生

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患者

老师,主要我已经吃了三个月激素了,从六颗慢慢减下来的,现在肠道还能发现增厚,是不是危险了?

李烜基医生

需要重视一下

李烜基医生

克罗恩病本身不危险呐

李烜基医生

就是需要长期控制

李烜基医生

难根治

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患者

哎呀

李烜基医生

现在很多人用单抗也可以控制的跟正常人一样,就是要定期复查

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患者

老师,我主要是心理负担重,很害怕,单看这个彩超报告您觉得我可能性大吗?我刚才了一下,增厚0.4cm好像也不是特别多

李烜基医生

可能性不大

李烜基医生

要么过一个月再复查看看

李烜基医生

不是紧急的

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患者

哦哦,老师您这么说我就放心了!您联系我查肠镜就是彻底排除对吧?不是因为症状特别像?我不怕做肠镜疼啥的,我就是心里害怕,怕等到我约到肠镜,精神都垮了。我胆小

李烜基医生

对的

李烜基医生

不怕哈

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患者

谢谢老师!

李烜基医生

💝💪💪

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患者

老师现在这个彩超结果,我腹部会重新出现不舒服吗?我现在倒是不疼

李烜基医生

一般情况来说出现不舒服的可能性小

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患者

谢谢!

李烜基医生

💝

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患者

老师,末端回肠增厚的0.4cm,是不是其他身体问题也能造成?比如说恐惧造成的肠道刺激,空调吹冻着了

李烜基医生

恐惧造成的肠道刺激?这个目前没有研究显示

李烜基医生

空调吹冻着了?一般会拉肚子之类的,会有症状

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患者

嗯,我是给自己解心宽那,希望是因为别的原因造成的末端回肠增厚😭

李烜基医生

💪💪💪

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咨询时间: 2023-07-28
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李烜基
李烜基  消化内科 医师 已认证
百强医院  武汉协和医院
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