春雨医生

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患者

去年做的造影 有冠心病 狭窄65% 一直在吃药 去年偶尔有症状 今年一年基本上没什么症状 然后前几天开始跳广场舞 不知道是不是跳舞跳的 这些日子一直不太好受 就总想长出气 尤其是做机器上的活 用脚蹬机器 就会觉得心脏累 这几天又开了点中药 感觉有所好转 没什么事了 结果今天早上不知道是不是因为还没起床就生气的原因 起来以后就不太好好受 血压140后来吃了倍他乐克血压降了 结果在地下蹲着干了一会儿活 大概10分钟吧 起来就不好受 心率快94下 后来吃了点速效救心丸 血压心率都正常了 但是现在呆着感觉也不难受 只要一动 就想上喘的感觉 这是怎么回事(女,57岁)

孙宇翔医生

你好,很高兴为您服务。

孙宇翔医生

主要是心慌,气短是吧

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患者

是的

孙宇翔医生

有没有胸闷呢?

孙宇翔医生

憋的慌

孙宇翔医生

这几天

孙宇翔医生

尤其是劳累后

孙宇翔医生

您下蹲这样干活,突然起身,会有直立性低血压

孙宇翔医生

所以心率会加快

孙宇翔医生

咱们看心率呢,主要是看静息心率

孙宇翔医生

一般需要低于80

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患者

这段时间一直都是有点气短把 平时没事 主要就是蹬机器上的活有点气短 不干活没事 今天一天就是 呆着没事 一动就觉得气短

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患者

现在高压110低压66心率66

孙宇翔医生

目前吃什么药物呢

孙宇翔医生

那还挺好的

孙宇翔医生

阿司匹林,阿托伐他汀

孙宇翔医生

在服用吗?

孙宇翔医生

您之前有别的疾病吗

孙宇翔医生

血脂高吗,舒百宁®纳豆红曲胶囊这个药副作用少,对预防心脑血管病有好处

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患者

在吃的药有阿司匹林 阿托伐 异山梨酯和丹参滴丸之前没啥症状就没吃 最近开始把这两也加上了 今天因为有点难受 还吃了速效救心丸 不知道是不是吃药太多的缘故 刚才刚吃完药那会儿量高压82 这会儿已经恢复正常了

孙宇翔医生

嗯嗯

孙宇翔医生

阿司匹林,阿托伐他汀必须长期吃

孙宇翔医生

冠脉丹参滴丸也可以吃

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患者

医生 我妈现在这症状 不动没事 一动就想喘 我就担心别是需要做支架 需不需要查冠脉造影

孙宇翔医生

下肢水肿吗

孙宇翔医生

应该查一下,心脏彩超,

孙宇翔医生

而且吧,去年的造影?

孙宇翔医生

还是cta?

孙宇翔医生

一年应该复查

孙宇翔医生

血糖高吗?

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患者

对 去年5月份做的冠脉ct和冠脉造影 血糖不高 脚一直肿 是因为今年6月初打了新冠疫苗 后来各种反应 其中也包括脚水肿 后来担心心衰 去医院验过一次血 说没事 肝功能有个值稍微高一点点 吃了点保肝药

孙宇翔医生

嗯嗯,查过了心衰的指标

孙宇翔医生

目前晚上有没有憋醒?

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患者

有 晚上要尿好几次

孙宇翔医生

再去医院复查一下

孙宇翔医生

这个如果憋醒,还比较严重

孙宇翔医生

最近感冒了吗

孙宇翔医生

去医院看看吧,看心内科门诊

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患者

医生 这个憋醒和心脏也有关系?

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患者

医生 刚才我问了下 我妈 她半夜醒来尿是这么多年都这样

孙宇翔医生

有关系

孙宇翔医生

呼吸憋醒吗?

孙宇翔医生

因为憋气

孙宇翔医生

不是因为排尿

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患者

没有 就是半夜尿多 一宿要尿好多次 持续很多年了 没有冠心病的时候就这样

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患者

医生 刚才我又问了下 这会儿说好了 没事了

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患者

医生 复查cta可以吗 cta就是看不出狭窄程度是吧

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患者

今天一走路还是有点气喘吁吁

孙宇翔医生

可以

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医生 来医院了 医生没说让做冠脉造影 做了个心电图 彩超 是正常的

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患者

还有个心肌酶的结果没出来

孙宇翔医生

心电图也没事

孙宇翔医生

嗯嗯

孙宇翔医生

如果有胸闷胸痛,再复查一个

孙宇翔医生

这个心电图是没症状查的吗?

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患者

就是现在 不动的时候没事 走起路来就感觉气喘吁吁 这也属于症状吧 就是这时候查的

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患者

也主要就是因为这个症状所以来的医院

孙宇翔医生

咳嗽咳痰吗

孙宇翔医生

查一下肺吧

孙宇翔医生

之前有没有慢阻肺啊?

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患者

不咳嗽不咳痰 我也是想让我妈查一下肺

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患者

不知道是不是气管的事

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患者

因为昨天有个中医给我妈号脉 就说气管有点毛病

孙宇翔医生

最好查一下,嗯嗯

孙宇翔医生

心脏看问题不大

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患者

一会等心肌酶结果出来 然后问问那医生 拍个胸片就行吧?

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患者

医生你说的肺的这个毛病严重吗

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患者

昨天那个中医号脉 和我妈说 冠心病没到下支架的份上 有

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患者

说有颈椎病 气管有毛病

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患者

这段期间颈椎病确实犯了

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患者

医生你看看血结果

孙宇翔医生

都没事啊

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患者

医生 像之前我妈是65%假如严重了 需要做支架 这些指标是不是会有异常

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患者

问那个大夫说用不用做肺检查 那个大夫说不用

孙宇翔医生

心电图会有问题

孙宇翔医生

一般

孙宇翔医生

胸闷胸痛的时候

孙宇翔医生

活动后憋气很厉害吗

孙宇翔医生

你觉得?

孙宇翔医生

那边大夫怎么考虑的

孙宇翔医生

吃点冠脉丹参滴丸

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患者

大夫说没事 让回家多休息

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患者

这段时间有吃丹参滴丸

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患者

应该也不是特别厉害 我和我妈不在一起 都是打电话 视频 昨天说话声音有点小 今天说话底气还是挺足的

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患者

所以我觉得应该不是特别厉害 就是有点点气喘

孙宇翔医生

嗯嗯

孙宇翔医生

她焦虑紧张吗

孙宇翔医生

平时

孙宇翔医生

她自己去医院看的吧

孙宇翔医生

检查问题不大

孙宇翔医生

那就还好

孙宇翔医生

没看出来心衰

孙宇翔医生

目前

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患者

他自己其实不焦虑 就是我焦虑 我爸焦虑 因为我爸身体又主动脉夹层术后降主动脉扩张 一直没有做手术 血压需要控制在130以内 所以我妈难受 我爸就很紧张 血压会升高 我爸血压一升高 我妈应该会焦虑

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患者

今天是我爸和我妈一起去的医院

孙宇翔医生

嗯嗯,您也别太担心,目前状态还是不错的

孙宇翔医生

起码检验指标问题不大

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患者

嗯今天检查结果一出来 我觉得我妈应该也会好的 刚才我和她打电话 他说检查结果一切正常 声音和之前都不一样了 特别有底气 她应该之前也是焦虑的 越焦虑症状就会有

孙宇翔医生

嗯嗯

孙宇翔医生

有关系

孙宇翔医生

冠脉丹参滴丸这个对她比较好

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患者

医生 现在吃的

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患者

你说的药是这地吗

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患者

你说的是这个吗

孙宇翔医生

差不多

孙宇翔医生

药效差不多

孙宇翔医生

也可以

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咨询时间: 2021-11-12
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孙宇翔
孙宇翔  心血管内科 医师 已认证
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