春雨医生

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感冒之后 听东西觉得特别远(男,22)
小时候一直有慢性鼻窦炎和中耳炎,10多年没犯过了

赵建辉医生

发病到现在有几天了?这种听力下降有多长时间了?

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两三天

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患者

今天感冒好了,但这个情况没好

赵建辉医生

鼻子堵不堵,在出现听力下降之前有没有用力擤鼻涕?现在鼻涕多不多?

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现在鼻子是通的

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之前一直很多鼻涕

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患者

类似小时候鼻窦炎的症状

赵建辉医生

大多数情况下,这个是感冒引起的分泌中耳炎,极少数人是因为病毒感染造成的感音神经性聋。

赵建辉医生

那感觉耳朵是闷着的吗?像堵着一团棉花那种感觉。

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患者

不太闷,就是所有声音都觉得离得很远

赵建辉医生

一般是分泌性中耳炎的可能性大。

赵建辉医生

鼻子可以用黏膜减充血剂,然后再加上吃黏液促排剂,这个能促进咽鼓管的通畅。

赵建辉医生

这种中耳的问题一般跟咽鼓管不通畅有关系,可以试着加上用点滴鼻子的黏膜减充血剂和口服的粘液促排剂。

赵建辉医生

黏膜减充血剂能够减轻下鼻甲的肿胀肥大,减少对咽喉管咽口的压迫。

赵建辉医生

常用的药有盐酸羟甲唑啉喷雾剂或者盐酸塞洛唑啉鼻喷雾剂。

赵建辉医生

加上黏液促排剂,如盐酸氨溴索、桉柠蒎或者标准桃金娘油胶囊,选择其中一种就可以。

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患者

好的

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那耳朵需要什么药吗?还是等他自己好

赵建辉医生

有条件可以到附近医院耳鼻喉科查一下听力,做一下声导抗,看看鼓室里有没有积液。如果用一段时间药症状没有缓解的话,那可能是跟这个积液有关系,那就需要做鼓膜穿刺,把积液抽出来

赵建辉医生

如果用上药之后咽鼓管通畅了,里面的东西自己能引流出来就能好了。

赵建辉医生

耳朵本身局部不需要用药。

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患者

好的,谢谢,那我先用药,观察几天如果还没好转我去医院检查会比较好呢?

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2天可以吗?

赵建辉医生

一般用药三天左右症状会减轻,三天如果症状没有任何减轻就去医院看一下,这个不要拖得时间太长,比如说一两个月那里面的分泌物变粘稠了,到时候也不好处理。

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好的,谢谢你

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这个开药有啥用吗,我直接在网上能买到这些药对吧

赵建辉医生

氨溴索,桉柠蒎以及标准桃金娘油,现在系统库存里面都没有货。

赵建辉医生

可以去线下药店或者医院去开这几种药物,选择其中一种就可以。

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好的,谢谢你!

赵建辉医生

不客气

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咨询时间: 2022-02-15
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赵建辉
赵建辉  鼻科 副主任医师 已认证
百强医院  北京中日友好医院
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