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患者
高血压,肾上腺腺瘤,产后10个月,产前36周是血压137/102,37周住院控制检测,38周多点,血压突然升高,148几/110。39周直接抛妇产了,产后9天血压128/88。然后在家也没量过了。42天复查138/98。后天血压一直就148/107左右了。9月份做增强CT被查出左肾上腺长了小腺瘤。(女,28 岁)
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马建飞医生
您好,请问您妊娠前侧过血压ma
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患者
之前测过,血压110/70,117/80
马建飞医生
嗯
马建飞医生
那之前的血压还是可以的
马建飞医生
您好,我看到了您的肾上腺影像报告了
马建飞医生
一般来说由肾上腺引起的高血压血压水平可能要明显升高的
马建飞医生
目前需要评估肾上腺腺瘤是否有功能
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患者
我前段时间血压已经160/107了
马建飞医生
嗯,建议您完善一个肾上腺增强CT扫描
马建飞医生
看一下具体情况
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患者
那个报告就是增强的
马建飞医生
可以把肾素,血管紧张素,醛固酮化验一下,除外继发性因素引起的高血压
马建飞医生
同时去泌尿外科看一下,是否必要行手术治疗
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患者
那些化验了,我发给你
马建飞医生
好的,您发过来我看一下
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患者
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患者
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患者
这个是有箭头的
马建飞医生
您电解质查了吗,血钾正常吗
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患者
钾正常,那天下午抽的。中午有事喝了一小听啤酒,不知道受不受影响
马建飞医生
影像应该不大的,您促肾上腺皮质激素,血及尿皮质醇查了吗
马建飞医生
有一些肾上腺腺瘤会导致皮质醇增多,此类患者有特殊的体型比如腹型肥胖,被部脂肪厚,也可以伴有血压的升高
马建飞医生
如果您此项也没有问题的话,考虑您的肾上腺腺瘤可能与您的高血压关系不大,高血压不除外是妊娠导致
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患者
我就是肚子变大,背部很厚,脸感觉满月脸。皮质当是在参考值边缘,医生说要反复查的,有时抽的时候,正好不出来,结果就是好的。
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患者
现在就是这个腺瘤怎么弄,会不会长,有没有恶性的
马建飞医生
需要复查的,要定期复查
马建飞医生
建议去内分泌科复查
马建飞医生
注意监测钾离子
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咨询时间: 2018-11-19