患者
王医生:我以前咨询过你,中途你停了图文咨询,所以没法跟你继续沟通了。我以前的信息不在了,向你重新报告一下。
2018年年初,开车时候感到膝盖冷,二月份查了抗o和类风湿因子,两项都阳性。4月份在三甲医院检查了风湿全套,只有类风湿因子高(70),核心磷脂抗体高(57),其他都正常。根据你建议,后面我就复查了两次抗O和类风湿因子,2018年8月,类风湿因子高(36.5),2019年3月类风湿因子高(35.2)。
目前最大问题还是膝盖冷,而且走路或者站立时膝盖处酸疼,很不舒服,症状比以前加重了。(男,40岁)
上面是18年8月的检查结果。
错了。前面的五张图是18年4月的检查结果。
这一张是18年4月的结果。
这是19年3月的结果。
图片因隐私问题无法显示
王春医生
你好,你有什么不适的症状吗?
王春医生
您好
王春医生
我看看
患者
主要是膝盖处容易冷,走路或者站立时间稍长时,膝盖酸,疼到不是很疼,就是膝盖处嗝的很,不舒服。上下楼梯时,膝盖嘎嘎响。
患者
昨天拍了片子。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
右膝盖症状更明显一点。
王春医生
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王春医生
类风湿因子滴度不高
王春医生
膝关节平片没有看到骨性异常
王春医生
我还是觉得不是器质性关节病变
王春医生
上下楼梯关节响
王春医生
您做个动作:坐位,膝关节伸展运动的同时,把手放在膝关节上面,感受一下是否有明显的摩擦感
患者
我晚点回复给你,现在在开车不方便,对不起。
王春医生
没事没事
患者
有点摩擦感,做伸展运动时嘎嘎响声很大,而且右膝盖的摩擦感明显一点、声音也更想。
患者
去年,膝盖采取保暖措施后,酸疼不适症状全消失。现在,采取保暖措施后,走路多了或者站久了,酸疼不适症状还有。其实我走的也不算多,跟去年一样,一天****步左右。
患者
您在忙吗?
王春医生
您好,在了
王春医生
您不是类风湿关节炎等炎性关节病变
王春医生
骨性关节炎,目前也不能达到
王春医生
可以尝试做一些增强膝关节周围组织功能的锻炼,让组织本身加强对关节的保护
王春医生
类风湿因子稍偏高一点,意义不大
患者
这边医生看了片子以后说,有骨质疏松,叫我吃补钙药和维骨力等氨基酸。
王春医生
您好。传上来的片子,没有明确的骨质疏松。维骨力不是氨基酸,是硫酸氨基葡萄糖,是改善关节软骨的。我记得你上次咨询的时候就已经在用了
患者
当时吃了两个左右,之后就没有吃。
患者
那我现在该怎么办好呢?
患者
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患者
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患者
当时吃的维骨力就是这个,从唯品会上买的。
王春医生
维骨力,用可以,改善关节软骨的,但不是治疗骨质疏松的。我还是认为您目前确实没有炎性关节病变的依据,可以找骨科或者关节科的医生咨询增强关节周围组织锻炼的方法,从而加强自身对关节的保护
患者
刚开始膝盖处冷,后面大腿处和脚也冷。
患者
王医生:目前没有风湿方面的迹象,以后会不会发展成风湿病特别是类风湿性疾病,这种可能有吗?您治疗的病人有这种例子吗?
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-05-31