患者
眼睛痛，昨天晚上四秒痛一次（女，34岁）
图片因隐私问题无法显示
王杨医生
次数太少了，一下聊完了，现在可以找到什么药物呢
患者
家里有左氧氟沙星滴眼液
患者
昨天晚上半夜醒来眼睛痛，滴了一次，是孩子在儿科医院开的
王杨医生
这个可以点
患者
另外一个药药店说是抗生素没有卖的
王杨医生
是不是普拉洛芬滴眼液没有呢
患者
就这个没有
王杨医生
普拉洛芬滴眼液没有看看有没有双氯芬酸钠滴眼液
患者
这个也没有，也说是抗生素
王杨医生
看看能不能在线买药物
王杨医生
很多网上可以买
王杨医生
那氟米龙滴眼液
王杨医生
这个有么
患者
上次给孩子看这个五院的眼科急诊，急诊医生说急诊很多药开不了
患者
我就怕抽血拍片去了急诊，再告诉我开不了我想要的药
患者
这个药忘记问了
患者
可以买，就是发货不确定哪天发
王杨医生
这样啊
王杨医生
不行先用上左氧氟沙星滴眼液
王杨医生
这样可能会慢慢缓解一些了
王杨医生
最好是配上普拉洛芬滴眼液
王杨医生
真不行医院可以开的了药物
患者
我刚刚敲急诊医生的门了，她说没有普拉洛芬的药
王杨医生
什么科室
王杨医生
眼科么？
王杨医生
必须找眼科医生
王杨医生
这几只医院肯定是有的
王杨医生
除非医院真的没货了
王杨医生
这几天都没什么人，怎么会没货呢
患者
好像是急诊眼科开不出这种药，没有权限
王杨医生
大部分眼科急诊都是去眼科病房
王杨医生
病房都是可以开这个药物呢
王杨医生
这个急诊不光光看眼球外伤的，也看各种急性病
王杨医生
急性的炎症，青光眼等等都是都在病房看
王杨医生
我们经常开这个药物
王杨医生
这些药物是有的
患者
王医生，我在阿里同城药店看到有卖，我需要买几瓶啊
王杨医生
一瓶就可以了
王杨医生
炎症控制了，一瓶肯定够用，每次一滴就可以了
患者
上海五院就是这样，上次带孩子看眼睛也是说很多药开不了
患者
好的谢谢
王杨医生
那下次去其他医院
王杨医生
他们医院可能是真的管控的
王杨医生
这些都是上层领导决定的
王杨医生
有些药物不让急诊开药
王杨医生
晚上再来看看你，是不是有好转
患者
好的，谢谢王医生关心。 昨天晚上半夜醒来四秒痛一次，胀痛的睡不着，想起来孩子的眼药水可以试试，没想到就是你说的左氧氟沙星
患者
滴了就睡着了，早上醒来好多了，就是还是红血丝比较多
王杨医生
当然说到了左氧氟沙星滴眼液，估计你忘记了
王杨医生
我把药物分开说了
王杨医生
当时一起说可能就注意到了
王杨医生
没加重就不担心
患者
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患者
我就是在支付宝这个“医疗健康”里搜的“送药上门”，如果王医生以后您需要可以试试这个途径
患者
同城送药比较方便
王杨医生
这个还真没有试过，不知道晚上能不能买呢
王杨医生
以后你自己开了的眼药水，可以放在冰箱冷藏
王杨医生
不是冷冻呢
患者
嗯嗯。我没有仔细留意过孩子的药名
王杨医生
这样可以多用几个月
王杨医生
温度太高了有时候一个月多就不敢用了
患者
好的，谢谢提醒。晚上可以去药店，如果是24小时的药店会有人
王杨医生
没开封的不影响
王杨医生
嗯嗯👌
患者
嗯嗯
患者
对了王医生，左氧氟沙星这个同城快递药店没有货，我家孩子开的这个左氧氟沙星开封了两个月了，我昨天晚上用了也有效果，应该也可以凑合用下吧
王杨医生
冬天的话药物开封了应该可以多用一段时间
王杨医生
不行先用上
王杨医生
能买到在买新的
患者
好的👌
王杨医生
现在应该用上药物了吧？
患者
谢谢王医生关心，卖家说普拉洛芬要明天到。 今天在药店买了应急买了这两个药
患者
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王杨医生
好的
王杨医生
今天先用自己的药水
王杨医生
明天用上以后试试效果
患者
还有想跟您咨询一下，从中午我发现右眼看东西比左眼模糊
王杨医生
是以前就这样么
王杨医生
如果这两天这样的需要注意一下
患者
同样字体或者颜色，左眼比右眼看的颜色深，更清楚些，19.11月份为了配眼镜在医院做过眼睛检查，都是400度的
王杨医生
看具体什么这样的情况
王杨医生
戴上眼镜试试看看
王杨医生
如果相差差不多，那不要担心
患者
就是戴着眼镜看同一个字体比较的，右眼没有左眼看的清楚，左眼看后发现这个字体颜色比较深
王杨医生
清晰度差不多，是么
患者
左眼更清晰一些
王杨医生
看看是不是明显的区别
王杨医生
拍一下不清晰的眼睛
患者
区别最少能让我注意到
王杨医生
劲量拍眼球拍的清晰一些
患者
右眼眨眼感觉比较费劲，眼球上好像有膜，不知道是不是这层膜导致的模糊。 好的，稍等啊
王杨医生
自己能看出来的什么异常么？
王杨医生
从上次发的照片看着没有发现特别大的区别
王杨医生
有没有觉得干燥或者眼睛胀痛的感觉呢
患者
红血丝感觉比昨天多了，眨眼睛感觉不顺畅，好像有东西在眼球上，不像左眼眨眼感觉不到眼皮滑过眼球
患者
就昨天晚上半夜两点胀痛厉害，今天白天没有胀痛
患者
图片比较吓人啊，抱歉啊
患者
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患者
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王杨医生
是不是还会有明显的干燥呢
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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王杨医生
角膜看着还好
王杨医生
有没有觉得特别干燥呢
王杨医生
视力还没有明显的下降吧
王杨医生
如果视力还没有明显的下降不担心
王杨医生
照片内眼看不了太清楚
王杨医生
但是感觉前房情况还好
王杨医生
如果明显的胀痛，最好还要测量一下眼压
王杨医生
先感受一下
患者
昨天半夜四秒一次胀痛，滴了左氧氟沙星今天一天白天没有明星的胀痛了，就是隐约有点酸。 感觉好像有点眼球比左眼大，突出的感觉，不明显
患者
特别干燥没有，就是眨眼的动作比较能感觉到，像是眼球上有东西，阻挡眼皮做眨眼动作一样
王杨医生
好的，建议加一支玻璃酸钠滴眼液
王杨医生
只要明显的胀痛就还好
王杨医生
今晚药水继续点
王杨医生
小不用着急
王杨医生
先不要着急
王杨医生
不行同时拍一下双眼
王杨医生
双眼正常位置拍一下
王杨医生
不用翻眼皮
王杨医生
如果眼位，大小差不多就不必要太担心
患者
好的
王杨医生
有可能是不适感，比较难受
患者
图片有些吓人啊，抱歉
患者
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患者
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患者
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王杨医生
就是眼皮比较肿
王杨医生
其他眼球只是充血明显
王杨医生
其他都是没什么问题的
王杨医生
并没有一个大一个小
王杨医生
这个不要太过担心呢
患者
好的，谢谢王医生，我放心多了
王杨医生
不要太客气啦，希望早点恢复原状，也祝你幸福快乐😁
患者
嗯嗯，早点休息啊
王杨医生
嗯嗯，你也早点休息吧😁
患者
王医生，今天凌晨2点半右眼痛醒了，不间隔时间的胀痛，比昨天凌晨时间间隔短，没有昨天凌晨的痛，但是也到了无法忍受的地步
患者
滴了左氧氟沙星还是不行，又滴了板蓝根才不痛
患者
刚刚醒来发现右眼比昨天模糊，不知道是不是严重了
患者
好担心每晚痛一次就视力模糊一次
王杨医生
板蓝根是什么滴眼液？
王杨医生
我可以看一眼么？
患者
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患者
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患者
在雷允上药店买的，还不错，凌晨的痛的时候，滴了左氧氟沙星还是痛，过了有十分钟滴了板蓝根滴眼液很快就不痛了
患者
对了，普拉洛芬早上顺丰送过来了，已经滴了
王杨医生
点了普拉洛芬滴眼液了么？
王杨医生
今天先用上
王杨医生
自己的左氧氟沙星滴眼液估计效果一般了
王杨医生
这个不知道是不是时间久了还是什么原因
患者
嗯，已经用上了。就是右眼比昨天看东西多了一层雾蒙蒙
王杨医生
现在有没有特别干燥
患者
凌晨痛的时候特别畏光，见光就钻心痛，连手环的微弱光都刺的痛
王杨医生
如果没有可能角膜受影响了
患者
滴了眼药水就没有特别干燥，就是感觉眼球比较厚，眨眼睛不顺畅
王杨医生
今天最后加两只药水，之前提过的一支玻璃酸钠滴眼液，再加一支更昔洛韦眼用凝胶
王杨医生
普拉洛芬滴眼液2小时点一下
患者
啊，角膜受影响会不会失明啊。我看眼耳鼻科有急诊，不确定，要不要去医院看看
患者
这两种药水都没有😭
王杨医生
最好是需要再眼科看一下
王杨医生
最好找个有眼科开药的医院
王杨医生
托时间太久了
王杨医生
你这个本身就是可以看急诊的
王杨医生
就是不明白医院怎么不给开药
王杨医生
不行提前打电话问问医院眼科什么情况
王杨医生
能不能买的到药
患者
五院是三级乙等，估计级别不够
王杨医生
不然跑过去又说不给买药
王杨医生
上次去的这个医院么？
患者
昨天去的就是五院。今天不行去上海复旦附属眼耳鼻科医院，是三级甲等，专门看眼睛的，就是比较选
患者
远
王杨医生
这个医院很不错的
王杨医生
不行打电话问一下看看
王杨医生
急诊现在是不是正常开诊
王杨医生
毕竟也不近
王杨医生
上海一院，九院，都可以问问呢
王杨医生
身上的普拉洛芬滴眼液还要接着用
患者
好的，谢谢王医生关心
王杨医生
不客气呢，如果角膜确实影响了，需要点的药物给你全部写下来 :小牛血去蛋白提取物眼用凝胶 普拉洛芬滴眼液 更昔洛韦眼用凝胶 氧氟沙星眼膏
王杨医生
如果确是角膜影响了，最好身边有这个药物
患者
好的，非常感谢。角膜受影响能恢复吗，会不会失明啊
王杨医生
要买这些药物，预计也只有医院这么全了
王杨医生
角膜受影响了，需要尽快看
王杨医生
只是上皮影响的，一般不影响视力的
患者
嗯，这就去
王杨医生
但是在久了，影响其他深层的角膜了，肯定多少影响以后得视力
王杨医生
所以劲量不去等待
患者
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患者
急诊如果看不了，门诊需要预约，不知道能不能给挂号
患者
这是咨询眼耳鼻喉医院医生的回复
王杨医生
你可以这样形容，说自己视力下降，有明显的疼痛感
王杨医生
你可以这样形容自己
患者
就是去挂急诊的时候跟医生这样说是吧
王杨医生
对的
王杨医生
这样医生会往青光眼方向考虑
王杨医生
如果有头疼最好也说一句
患者
好的，现在在路上了，非常感谢王医生时时关心，还给我想办法，谢谢
王杨医生
如果确实有青光眼的病情，医生不会不带你看的
王杨医生
不客气呢，应该的
患者
嗯嗯，好的，借你吉言，希望能看上
王杨医生
你听听医生说的情况是什么样子的
王杨医生
如果确实有葡萄膜炎或者眼内的炎症，可能一支普拉洛芬滴眼液剂量还少了
王杨医生
对葡萄膜炎这个药物是有作用的
王杨医生
这会是不是已经看过眼睛了呢？
患者
在看了。医生给我开了眼压检查，要1点半开始
患者
谢谢王医生还记挂我的事情，让您操心了
王杨医生
没事，毕竟现在看病不容易
王杨医生
希望你早点好
王杨医生
刚刚在裂隙灯下面看过了么
王杨医生
如果没有一定要让医生看看清楚
王杨医生
这样知道药是不是少了
患者
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患者
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患者
医生写的病例，开的药。看不懂啥情况
王杨医生
模糊的看到虹睫炎
王杨医生
药物对的
王杨医生
还没有太晚
王杨医生
是眼睛里面发炎了
患者
是的，你说的对，刚刚我问医生，医生说里面发炎了，这个是虹睫炎的病吗，严重不
患者
医生说一周复查，有问题就早点来，没问题就一周
王杨医生
当然就判断里面发炎了，但是没当面看，不敢确定，这个一般需要一到两周逐渐恢复
王杨医生
当时用了普拉洛芬滴眼液可能现在可能都控制住了
王杨医生
但是这个比较怕的就是复发
王杨医生
大多物自身免疫系统有一定关系
王杨医生
还比较难查
患者
哎，也不知道咋得的，就是非常突然
王杨医生
希望你明天明显好转，也希望你生活愉快！
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-02-12
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
