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问题描述:
医生我1月31号打的美罗培南过敏，呼吸抑制，气管痉挛，然后吸低浓度氧，吃了美能和氯雷他定，用了4ml地塞米松，（男，32岁）
分析及建议:
你可以吃泼尼松片。早一次饭后四粒。氯雷他定晚上一片，你可以巩固一周。后面停药看看，如果症状没有反复。那可以停掉。如果有症状反复，可以再复诊沟通一下，2ml，13片，泼尼松，地塞米松都可以，一片泼尼松，相当于一片地塞米松。过敏体质。以后过敏的东西注意避免。
患者
医生我1月31号打的美罗培南过敏，呼吸抑制，气管痉挛，然后吸低浓度氧，吃了美能和氯雷他定，用了4ml地塞米松，（男，32岁）
赵军医生
你好，现在有什么不舒服吗
患者
2月1号做喉镜，没有看到明显的红头水肿
赵军医生
你想了解什么问题
患者
还是感觉一碰到冷空气，这气管不舒服，是不是美罗培南过敏反应还没完事啊
赵军医生
过敏基本好了啊，后续可能稍微有点不舒服，需要时间恢复不要紧
患者
目前在医院住院，只打了维生素c和钙，别的也啥也不敢给用，医生我这种情况怎么办
赵军医生
这种情况自身慢慢恢复
赵军医生
咳嗽吗
患者
专家，你说我这种情况，用些什么药呢，还用打激素吗，昨晚激素停了
患者
不咳嗽
赵军医生
你没必要的
赵军医生
用激素
赵军医生
具体怎么不舒服啊
患者
就是激素可以停了对吧，专家
患者
一遇到冷空气感觉气管紧，
赵军医生
也不咳嗽，也不痒
患者
我这是东北，专家，我是不是应该出去室外看看，我什么情况北，
赵军医生
感觉紧是什么？是透不过气？
患者
因为阑尾炎住院的，结果打美罗培南过敏了，现在在医院住院观察，手术也不能做了，过敏了
赵军医生
身上有没有什么症状？红斑瘙痒？
患者
就是喉咙像痉挛，但是查喉镜还没啥事，青霉素和头孢都过敏
赵军医生
那只是一种感觉而已
赵军医生
从你提供的信息看，过敏基本上好了
患者
偶尔吃完氯雷他定，起皮疹
赵军医生
可以不用输液，你实在不放心，改成口服吃一段时间
患者
医生，那我今天能吃哪些药治疗呢，今天能出院吗
赵军医生
吃药，比如抗过敏药，小剂量口服激素，具体能不能出院，你们医生具体沟通评估。我这边不好做定论 总体来说，从你提供的信息看问题不大
患者
抗过敏药吃哪些呢，具体点北，麻烦专家了
患者
并且我怎么知道我这次过敏反应重不重，通过哪些指标呢，专家
赵军医生
氯雷他定，左西替利嗪之类
赵军医生
重不重主要看症状，不是看指标
患者
我们这推了个富马酸卢他定片，这个能吃吗？我们这主治医生，让我自己定
赵军医生
可以的
患者
专家，我们这主治医生都不敢给我下医嘱了
患者
就告诉我吃氯雷他定和美能，静点的维生素c和钙都是我决定打的
赵军医生
可以请本院皮肤科会诊
患者
专家，住院会诊需要花钱吗？
赵军医生
每个医院有差异，问问你们医生看看
患者
我怕我们主治在这，那个皮肤科医生也说不出啥，我可以单独挂门诊去皮肤科看看吗
赵军医生
问了才知道
赵军医生
可以
患者
医院系统会显示这是住院病人吗
赵军医生
不太了解，每个医院系统不一样
患者
用一个身份证挂的
赵军医生
看系统
患者
我们今天早上主治医生，想让我去省三甲医院，医生你认为我这情况有必要出院再入更好的医院吗
患者
就刚才说的
赵军医生
你如果实在觉得不舒服，你可以去上级医院看看
患者
专家，我现在呆的是胃肠外科，治药物过敏最专业的是皮肤科或者药物过敏科吧
患者
过敏反应科
赵军医生
是的
患者
专家你说我用去皮肤科看看不，今天就啥针也没有了，嗓子还是感觉肿，吃完美能强点，我应该挂耳鼻喉还是皮肤科阿
赵军医生
皮肤科，看嗓子里面可以看五官科。也就是耳鼻喉科
患者
专家，我刚才又问了，我这个胃肠外科主任，他说当初我美罗培南过敏，是气管痉挛
赵军医生
是的
患者
专家，正常你们医院，患者出现这种症状怎么治疗
赵军医生
抗过敏，我上面说的几种药都是
患者
就是氯雷他定和美能啊
赵军医生
上面还有说甲泼尼龙之类的激素治疗
患者
还用吃点啥激素吗？主任
赵军医生
方案有很多种，激素也有地塞米松，甲泼尼龙片，泼尼松，这几种都可以选择
患者
口服吗？
赵军医生
看病情需要严重的可以输液好转或者是不严重的可以口服
患者
我们这小地方，没有你专业啊，专家
赵军医生
我这边只能给你指导意见
患者
我现在血氧正常
赵军医生
具体实际用药还要当地医生操作
患者
我31号晚上打了4ml地塞米松
赵军医生
现在的症状已经不严重了，可以口服巩固
患者
1号打了2ml地塞米松，才入睡
赵军医生
病情好转可以减量维持。逐渐减量巩固
以上为历史咨询记录
患者
昨天没打地塞米松，今天就感觉喉咙有痉挛的感觉，吃点什么药呢主任，
赵军医生
你可以吃泼尼松片。早一次饭后四粒。氯雷他定晚上一片，你可以巩固一周。，后面停药看看，如果症状没有反复。那可以停掉。
赵军医生
如果有症状反复，可以再复诊沟通一下。看看方案调整
患者
专家，地塞米松2ml相当于波尼松几片，我以前吃过一片，吃2片就头痛啊
患者
在家吃波尼松片，还是地塞米松片好啊医生
赵军医生
2ml，13片， 泼尼松，地塞米松都可以，一片泼尼松，相当于一片地塞米松。
患者
我过敏体质专家
赵军医生
过敏体质。，以后过敏的东西注意避免。
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咨询时间: 2024-02-04
