患者
酒渣鼻，之前吃了3个月多西环素，晚上用甲硝唑凝胶，感觉效果不明显，出油严重，泛红（男，27岁）
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刘卉医生
你好，你现在主要是有什么症状？然后想改善哪方面的症状？
患者
现在就是泛红，出油厉害，想改善这个方面
刘卉医生
如果你现在近两年没有考虑生育问题的话，那么这种情况可以吃泰尔丝和羟氯喹。
患者
这个药之前也吃过，吃了不到一个月，嘴巴干裂很严重，就没吃了
刘卉医生
泰尔丝要吃两个月左右才会见到效果，一个月没有用的。干燥的症状，可以通过勤涂润唇膏或者凡士林来缓解。
患者
幽门杆菌很酒糟鼻有关系吗
刘卉医生
有部分人是有幽门螺杆菌感染的。幽门螺杆菌感染不是唯一的致病因素。
刘卉医生
酒糟鼻发病的原因目前不是很明确的，蠕形螨、幽门螺杆菌，还有其他的一些皮肤的炎症、遗传，都有可能会导致这个疾病的发生。
患者
我是青春期的时候，鼻子老长痘痘，应该是挤的原因所致
刘卉医生
挤痘痘一般会留痘印痘坑，不会导致鼻头的肥大。鼻头肥大主要是和鼻子这个位置的组织增生有关系的。
患者
硫软膏跟甲硝唑作用一样吗
刘卉医生
作用差不多，对蠕形螨都有杀菌的作用。硫软膏有脱脂的作用，所以使用以后局部皮肤会干燥脱皮。
刘卉医生
这两种药对你目前的情况，治疗的效果可能是比较差的。
患者
那我现在涂什么药膏好点
刘卉医生
涂药效果基本不大。
刘卉医生
壬二酸可以尝试用看看
患者
好的，谢谢医生。我看到网上说可以用溴莫尼定缓解发红，那个没有刺激吧？
刘卉医生
溴莫尼定有暂时的缓解泛红的效果，但停药后极易反弹加重。所以一般不推荐作为常规使用纸，只作为应急时的使用。
刘卉医生
你现在这种情况，实际上口服的效果是相对来说最好的，不光可以解决泛红出油的问题，还可以使已经肥大的鼻头能有一定程度的缩小。
刘卉医生
口服药物足够疗程的应用以后，如果觉得鼻头的缩小还没有达到非常令人满意的情况，那么还可以考虑进一步的做微晶磨削，点阵激光这些治疗，帮助进一步的改善。
患者
口服的话，只有吃泰尔丝吗
刘卉医生
泰尔丝和羟氯喹
刘卉医生
目前治疗效果比较好的是泰尔丝和羟氯喹，其他的药物治疗效果相对来说欠缺一些。
刘卉医生
以前也用像罗红霉素多西环素来治疗，但效果不是很好，特别是对泛红这个问题效果比较差。
患者
羟氯喹的副作用大吗？怎么服用？要服用多久呢
刘卉医生
羟氯喹一般服2到3个月就可以停掉了。每天两次，每次0.2克。
刘卉医生
任何药物都是有副作用的，但副作用并不是在每一个人身上都会出现，它的发生率是比较低的，在停药以后这些副作用一般都可以自然恢复。
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咨询时间: 2019-02-17
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