患者
您好!连医生!我家宝宝12月5号晚上出生(羊水不足剖腹产,预产期12月8号),好像是12月7号上午测的黄疸值,皮测平均值14(没吃母乳),医生说高于12,可以适当吃点药,就开了布拉氏酵母菌散。每天吃1次,每次1/4袋。晒太阳。母乳特别少,所以基本没吃上多少,后来也是。12月10号上午出院前测了一下,皮测平均值12.43。医生说回家接着吃药,晒太阳,让过3天去社区医院测黄疸值。(男,1个月)
后来,过了7天(出生第14天),社区医生家访测黄疸,好像脸上13,胸部13左右,让吃药继续观察,不行再去看。到第19天时,我们又测黄疸值,脸上13,胸部13.4。社区医生让换医院查肝功。换了医院,说不严重,先不用查肝功,停母乳3天,如果黄疸减轻,就是母乳性黄疸,不行就去药店买茵栀黄颗粒。
我刚停了1天母乳,肉眼没看出来是否减轻。家人着急,就给吃了茵栀黄颗粒(一天2次,一次1/3袋。),停了布拉氏酵母菌散。吃了3天药,晒太阳,一天墨绿色大便3次左右。小便7次左右。第23天时,测黄疸值头11.4,胸14,腿10.7。让回家继续吃药。又吃了两天,一天拉了5次,我担心宝宝腹泻严重,就把药停了。母乳连续停了7天。恢复了5天母乳。又停了。
今天第31天了,眼睛的白眼珠前几天看着开始变白了,可是这两天看着又变黄了。另外自从停了茵栀黄颗粒,宝宝大便减少,变成一天一两次,后来两天一次,半干硬半湿。现在又两三天了,没大便。宝宝好几次有使劲拉大便的表情,伴着哭闹。给他吃了两天妈咪爱,一天两次,一次半袋。还没拉。
我的宝也大约从停了茵栀黄颗粒后,开始吐奶,一天大约吐两次。有时大约吐1/3,有时感觉全吐了。
连巧玲医生
您好,宝宝是足月儿还是早产儿?现在刚1个月,现在测的黄疸值是多少?
连巧玲医生
茵栀黄的副作用是大便次数增多,有的有恶心呕吐的,停药后会逐渐好转的。
连巧玲医生
奶粉喂养的宝宝大便次数减少,现在吃母乳,大便次数会增多的。
连巧玲医生
你好,宝宝吐奶,是因为宝宝的生理特点决定的,胃是平的,食道短的,肚子大的,所以稍一用劲,就会吐出来。平时抱宝宝的时候头侧向一边,防止呛奶。
患者
宝宝是39周+4出生的
患者
最近有9天没测黄疸值了
连巧玲医生
还是应该测黄疸的
患者
明天是满月打疫苗,准备测一下。
连巧玲医生
好的
患者
现在能排除生理性黄疸了。能确定是母乳性黄疸吗
患者
停了4天母乳测黄疸前后,皮测值由头13胸13.4,变为头11.4,胸14,腿10.7。
连巧玲医生
能排除生理性黄疸,但不能排除母乳性黄疸,如是母乳性黄疸,停母乳后,黄疸会减轻。
连巧玲医生
减退不明显
患者
停那4天期间,还吃了3天茵栀黄颗粒。我们宝宝黄疸值算严重吗?达到病理性黄疸的数值了吗
连巧玲医生
因时间较长,应继续吃茵栀黄口服液
患者
另外,宝宝鼻腔有鼻屎,不太通畅,有点打呼噜,经常用嘴呼吸,有痰。最近有唾液,吐大小不等的泡泡。
连巧玲医生
可以用温毛巾把口鼻稍焐焐,鼻屎扪软后,也会出来的,保持鼻腔通畅。
连巧玲医生
用棉签醮水,把鼻孔口弄湿,鼻屎会随着呼吸或喷嚏而出来。
患者
茵栀黄颗粒和茵栀黄口服液一样吗?能用颗粒代替吗?因为看到网上说茵栀黄注射剂好像禁用。对肠胃副作用大。所以没敢继续吃。
连巧玲医生
打呼噜与喉骨软化症有关。口吐泡泡,鼻塞,有痰,有可能有新生儿肺炎存在,建议去医院做进一步的检查,化验血常规,C反应蛋白,拍胸片。
连巧玲医生
颗粒和口服液都行。
患者
肺炎?这么严重啊!可是宝宝没有咳嗽,除非喝奶呛到。肉眼看鼻腔,没有堵塞。他这么小,要做这么多检查吗?
患者
另外,您觉得病理性黄疸的可能性大吗?用做胆红素检查吗?我们家离大医院挺远的。是不是血常规和胆红素检查都需要宝宝空腹。
连巧玲医生
小婴儿肺炎,不一定有咳嗽,检查后较放心。是病理性黄疸,可用经皮测胆红素,不用空腹。
患者
血常规不用空腹?C反应蛋白用抽血吗?需要空腹吗?
连巧玲医生
不用空腹,是采指尖的末梢血
患者
胆红素检查不用抽血,只是皮测就行吗?怎么确定是母乳性黄疸还是病理性黄疸?
连巧玲医生
经皮测疸能行,不用抽血。母乳性黄疸就是停母乳后,黄疸明显减轻,这就是母乳性黄疸。
连巧玲医生
然后继续吃母乳
患者
您觉得就是病理性黄疸,那怎么治疗?就是继续吃茵栀黄颗粒吗?
连巧玲医生
是病理性黄疸,继续吃茵栀黄颗粒或口服液
患者
之前吃了5天。大约再吃几天
连巧玲医生
再吃5一7天后复查,也可适当晒太阳
患者
宝宝腹泻几次算严重?那用吃妈咪爱吗?茵栀黄颗粒饭前吃还是饭后吃较好?妈咪爱呢?吃了两天妈咪爱,宝宝还没拉大便。吃了4次,3次和奶粉一起吃的,每次吃了还都吐奶了。
连巧玲医生
妈咪爱,1包/次,1次/天,饭前吃。茵栀黄饭后吃。
患者
确诊新生儿肺炎,必须同时做拍胸片,C反应蛋白,血常规三个检查吗?多久能出结果?
连巧玲医生
一般应该做上述检查,很快结果都会出来,我们医院需10分钟左右。
患者
今天检查了黄疸指数,头15点多,胸部16.6,腿上12点多。医生让我们去大医院好好看看。去了就让我们住院了,把宝宝隔离治疗了。
患者
明天检查肝胆B超
患者
好担心啊!连医生。我们宝宝的黄疸值算很严重吗?
连巧玲医生
不是很严重,不用担心,积极治疗,很快会好的。
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咨询时间: 2018-01-05