患者
医生，问一下，老人65岁，上个月血糖高到28点多，住院治疗打了胰岛素降下来了，现在出院了自己打了胰岛素20天左右的样子，血糖控制还可以，但我妈说打胰岛素肚子太饿，有时会脚没劲，要吃点饭就好了，现在停了三天了测血糖早上空腹前天是4.4，今天5.1，有时测是3.9，3.3，血糖到3.3的时候就脚没劲了。现在这种情况要不要停胰岛素该吃药啊？
（女，64岁）
孟照华医生
孟照华医生
孟照华医生
患者
医生我现在不在我妈身边，我要问一下她，可能要下午一点多回复你。
孟照华医生
好的
患者
医生，不好意思现在才发给你
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
早上打24ml的量，下午打12ml的量
孟照华医生
孟照华医生
孟照华医生
孟照华医生
患者
早上吃完饭后没测过，中午吃完饭后测是5.4和5.7
患者
晚上吃完饭也是5.7，5.4
孟照华医生
患者
医生，刚刚我又问了我妈，她是这三天停了胰岛素但是控制血糖的药还是在吃
孟照华医生
孟照华医生
孟照华医生
孟照华医生
患者
应该有四五年了吧
患者
以前吃这两种药控制还可以，前段时间就控制不了了，住院就打的胰岛素
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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孟照华医生
孟照华医生
孟照华医生
患者
我妈是停了胰岛素后这三天又开始吃之前的这两种要
孟照华医生
患者
是不是这吃这两种药还是没有胰岛素号啊
患者
那我现在是叫我妈吃药呢还是打胰岛素？我妈嫌打胰岛素太麻烦呢
孟照华医生
孟照华医生
患者
那我就叫我妈先吃药，检测好血糖，如果控制不好的话再换成胰岛素。那这两种药要怎么吃
孟照华医生
孟照华医生
患者
医生，我妈前几年做了甲状腺手术，现在一直在吃甲状腺功能减退的药，这个是不是对血糖也有影响，现在好久都没复查了
孟照华医生
患者
好像是这个，一天吃一个半
孟照华医生
患者
好的，如果正常的话那血糖也能控制得好了是吧
孟照华医生
有一定的关系
患者
那如果后面吃药控制不好血糖的话是不是还要改成打胰岛素啊
孟照华医生
孟照华医生
患者
也就是说目前打胰岛素是控制血糖的最好方式
孟照华医生
孟照华医生
患者
如果说晚上睡觉前测血糖是好的，那晚上睡觉就没问题了吧?我妈去年有一次睡前11点多钟，准备睡了就感觉人要晕过去的感觉后来赶紧送到医院说是脑血管堵塞
孟照华医生
孟照华医生
糖尿病一定要重视，糖尿病本身并不可怕，可怕的是并发症。急性并发症会引起酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸性酸中毒，慢性并发症会引起冠心病、脑卒中、外周血管病、糖尿病肾病、视网膜病变、糖尿病足、神经病变、各种感染等，并发症是不可逆的，所以我们要第一管好嘴，控制饮食量，一日主食半斤，荤素搭配，粗细搭配。第二迈开腿，一周五次运动，每次45分钟左右，第三根据血糖血脂等调整药物，如调整胰岛素种类或者掌握口服药物的调整方法，调脂稳定斑块治疗，抗血小板聚集治疗等第四定期复查血糖血脂血压眼底，筛查糖尿病足，第五掌握一点糖尿病知识。在强调一下糖尿病本身并不可怕，可怕的是并发症。
患者
之前那一次脑血管堵塞就是因为血糖太高了，没控制号，我担心我妈现在不打胰岛素了换成吃药风险大
孟照华医生
孟照华医生
患者
胰岛素对肝肾有损害的？
孟照华医生
患者
之前我妈检查说肾有点不好，估计就是吃药吃的。
孟照华医生
患者
不好意思，刚刚接了个电话，做B超是好的
患者
肝肾功能都好的
孟照华医生
孟照华医生
患者
都是好的
患者
其它都没问题就是血糖高
孟照华医生
患者
上一次血管堵塞住院说是血压高引起的，当时血糖是好的
孟照华医生
患者
好的，那就是血压，血糖都要控制好才好呀
孟照华医生
是的
患者
好的，谢谢医生。
孟照华医生
不客气，您咨询的问题结束了，希望我的建议能够帮得到您，如果我的回答您满意，请加关注和点击右上角给个好评或心意鼓励一下呃，您的肯定是对我的鼓励和鞭策，是我继续为求医者服务的动力。愿您生活甜甜蜜蜜幸幸福福的，祝您健康快乐！郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
患者
😊
孟照华医生
祝您生活愉快
患者
祝您也生活愉快。
孟照华医生
😊
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咨询时间: 2018-03-20
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