春雨医生

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医生您好,孩子5岁半,上上周末发现孩子咳嗽,不发烧,去贴了中医的膏药后来发现身上起大片的红肿起来的疙瘩,吃了氯雷他定抹了两天糠酸莫米松软膏红肿下来了。上周六的时候孩子说腿疼,去贴了一下膏药,然后一天后发现孩子又起了那种红包,先是腿起,然后逐渐蔓延全身,头皮上也有了(男,5岁)
孩子昨天下午出现发烧,我们在当地医院做了检查,拍片显示肺纹理增粗,医生给了甲泼尼龙和阿莫西林,查了一次支原体阴性。请您看看这个结果,会不会是其他方面的问题?
孩子昨天下午出现发烧,我们在当地医院做了检查,拍片显示肺纹理增粗,医生给了甲泼尼龙和阿莫西林,查了一次支原体阴性。请您看看这个结果,会不会是其他方面的问题?
孩子昨天下午发烧最高39.2,昨天上午有咳嗽,然后来医院输液后今天就没有咳嗽了。
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沈杰医生

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孩子以前没有过敏过,以前也经常在那里贴膏药。这是头一次过敏,觉得很蹊跷,我们这边的大夫说是有可能是炎症引起的,从上周六出现过敏后,孩子一直用西替利嗪氯雷他定,但是都不见效。

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我们这边医疗水平有限,所以听听您的意见,这不会是别的病吧

沈杰医生

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前天晚上发烧38.5没有鼻塞流鼻涕呕吐等等症状,服用布洛芬7 8小时后又烧起来,38.5左右,最高一次是昨天上午到了39.2然后我们下午就来医院了,到医院输阿莫西林克拉维酸钾做了皮试,今天还有在输甲泼尼龙,孩子的体温从输液开始就正常了。昨天下午输液后就不再咳嗽了,我听着嗓子有些呼噜声,除了皮疹没有其他的症状了。

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可能是我截图不全面,我把我们化验的结果完整给您发一遍

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病毒联查结果还没有出来,明天出来后发给您吧

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我主要是害怕会不会是川崎病,😭周围有人得过,怕给孩子耽误了

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孩子咳嗽症状就出现了一天就是昨天,起初是干咳,下午开始输液就基本不咳嗽了,今天一共咳嗽了一两声而且听着痰不多。

沈杰医生

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现在吃的是地氯雷他定,按医生说的吃了,这不输了激素孩子也是说痒痒,没有一下子就是说完全不痒痒了,今天是输激素的第二天,晚上孩子睡觉的时候还是在各种挠,正常情况是不是就是这样的,不是一下就管用的。

沈杰医生

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擦的是炉甘石洗剂,您方便打一下软膏的名字吗?有一个丁酸氢化可的松乳膏 。

沈杰医生

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尤卓尔或者艾洛松软膏或者地奈德乳膏

沈杰医生

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手脚有肿的,不是光手指头肿,是整个肿胖肿胖的,肛门看起来是正常的。孩子的舌头我明天他睡醒了拍给您看一下吧,这种激素类软膏可以大面积涂吗?

沈杰医生

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嗯嗯,您说的我都明白了,非常感谢。孩子现在已经在住院了,每天两次消炎药和激素,我拍给您看

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孩子17公斤

沈杰医生

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孩子是17公斤,一天这个袋子输2次,您看是不是用的少了。我明天可以给大夫沟通一是停掉青霉素2是激素加量对不对。

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非常感谢您,您讲的我都明白了,明天我去查一下尿看一下淋巴结,最重要的是把药换一下

沈杰医生

你明天明确一下激素一天总量是不是40mg?如果一天40mg那还可以

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如果一天40mg足够量但是还压不住过敏,就可以从青霉素找原因了吧,如果我们不是支原体感染的话可以换成哪种消炎药?辛苦大夫这么晚还在线。

沈杰医生

没有发热没有什么咳嗽了不需要抗生素了

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只用了两天抗生素可以停掉吗,炎症也对过敏会不会有负面影响。我刚想起来,另外还输了一个补液的,具体里面有一点氯化钾,别的药都没有了

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这是孩子的住院清单今日用药情况,不知道对您是不是有帮助

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这是孩子的舌头,您看不是杨梅舌把

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医生,非常感谢您,我早晨马上去给医生说了孩子可能对青霉素敏感,医生说这是一个非常重要的问题。非常感谢非常感谢👍👍👍

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医生,非常感谢您,我早晨马上去给医生说了孩子可能对青霉素敏感,医生说这是一个非常重要的问题。非常感谢非常感谢👍👍👍

沈杰医生

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大夫您好,我们现在把抗生素已经停掉 孩子尿液出结果了请您帮忙看看

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沈杰医生

正常

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患者

您的意思是不是我们就正常输甲泼尼龙和补液就可以了,激素可以控制炎症,如果正常出院后逐渐减少激素量不能一下停药,慢慢改成口服,这个意思对吗?

沈杰医生

对的

沈杰医生

如果呼吸道症状越来越明显,复查血常规根据白细胞选择抗生素,并查支原体抗体核酸,呼吸道病毒一套,拍胸片,抗生素必要时可以用阿奇霉素,现在支原体流行。

沈杰医生

可以做雾化,吃氨溴索止咳化痰

沈杰医生

如果咳嗽多起来的话

沈杰医生

如果没有症状了,那不用抗生素了

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大夫您好,今天病毒联查结果出来了,孩子是乙流,还有一点腺病毒感染,吃上奥司他韦吗?

沈杰医生

要吃的

沈杰医生

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利巴韦林气雾剂,奥司他韦和您最后说的那个药我没有听清楚,方便打字吗?

沈杰医生

维生素C、奥司他韦,利巴韦林气雾剂,中成药蒲地蓝,可以了

沈杰医生

其他还有啥症状再对症治疗用药

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咨询时间: 2023-11-25
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沈杰
沈杰  小儿科 副主任医师 已认证
百强医院  浙江大学医学院附属儿童医院
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