患者
我47岁，高血压有十一二年了，最最近血压居高不下，10号才出院，打了10天的吊针，各项检查也做了，就是甘油三酯是2.8血糖不高，胆固醇也不高，就是血压控制的不好，吃了药也不行。（女，47岁）
袁振华医生
你好，很高兴替你解答
患者
您好，我就是想让你给我调调我的降压药，看我吃那种降压药适合我。我现在吃的硝苯地平缓释片一片和维尔亚半片，也就是4毫克的。
患者
血压控制的不太满意，高压有时候一百六七，低压快110
袁振华医生
这两种药物都控制不住，还这么高
患者
是的，高血压5项也做了，也没有问题，说我是原发性的。就是血压控制的不好。
袁振华医生
已经有两种药物了
袁振华医生
不建议加第三种，应该加量
患者
哪种药加量，我就想问问还有没有好的降压药。
袁振华医生
你这两种药都不错
患者
袁医生，时间不早了，我们能不能说快点，早点结束。
袁振华医生
好的
袁振华医生
不好意思
患者
那你给我说说我应该咋样吃
袁振华医生
硝苯地平，一天吃两次
袁振华医生
10mg，2次/日
袁振华医生
另一种药不变
患者
现在已经是一天两次，早上还有半片维尔亚。
袁振华医生
监测几天血压看看
袁振华医生
哦，已经两片了
袁振华医生
那就维尔亚加量
袁振华医生
1片
患者
把维尔亚加到8毫克吗
袁振华医生
嗯
患者
平时我还要注意点什么。
袁振华医生
低盐低脂饮食
患者
如果吃8毫克血压在降不到理想，我该怎么办。
袁振华医生
少熬夜
袁振华医生
还可以加量啊
袁振华医生
两种药都还能继续加量
患者
还想给你说说，前天我的右半个身子发麻。脸也麻。
袁振华医生
偏侧麻木，那要考虑腔系性梗塞
患者
就是胳膊麻，脸也麻，腿不太明显。
袁振华医生
硝苯地平，有一种叫拜新同3 0mg
袁振华医生
一天服用一片就好
袁振华医生
可能是脑腔系性梗塞，一定要控制好血压
袁振华医生
拜新同，强效，就是比较贵
患者
啥比意思你能给我说具体点吗。住院的时候做的B超说我的
袁振华医生
偏身麻木，考虑是大脑腔系性梗塞
患者
拜新同有多贵。多少钱一盒。
患者
我才做的ct都没有问题，是不是我的血压没有控制好。
袁振华医生
7片，30到40块
袁振华医生
是的，跟血压有很大关系
患者
那我到底梗了没有。
袁振华医生
应该是的
袁振华医生
需要行颅脑磁共振检查予以明确
患者
那有啥办法治疗
袁振华医生
就是控制血压
袁振华医生
血压平稳且在正常范围内
患者
那我明天就去买拜新同。
袁振华医生
如果用拜新同，维尔亚就先不加量
患者
那我梗了为啥没有症状出现，
患者
那就是拜新同和维尔亚一起吃吗？
袁振华医生
偏身麻木
袁振华医生
先只服用拜新同吧
患者
不是持续性的，麻完就完了，前天也问了你们三甲医院的另一个大夫，他说我是脑供血不足。
袁振华医生
毕竟一片30mg
袁振华医生
脑供血不足这个诊断早已弃之不用了，非常不严谨
患者
那我吃啥药能治
袁振华医生
如果一片拜新同不行，加上半片维尔亚
袁振华医生
控制好血压，防止再出现了
袁振华医生
之前出现的已经过去了
患者
那好吧！谢谢你，今天就到这吧！打扰你了，晚安。
袁振华医生
不客气，晚安
袁振华医生
明天有疑问可以继续
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咨询时间: 2019-05-23
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