春雨医生

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患者

连大夫,第三次咨询您了。我家宝宝住院照了蓝光,进院15~16,出院1.9~3.9。过了三天测反弹9.8~11.6,是不是反弹得太厉害了?(男,1个月)
医院检查的时候,说是胆汁淤积,做了很多检查,也没查出病因,说可能还是胆酶不成熟的原因。这个原因属于病理性,还是生理性

连巧玲医生

你好,如果是胆汁淤积综合征,可以让宝宝吃熊去氧胆酸。

连巧玲医生

这个本身就属于病理性黄疸

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患者

住院期间医生给用这个药了,出院后没让继续吃。

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患者

现在给吃的茵栀黄口服液

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患者

现在这种反弹程度算很严重吗?

连巧玲医生

不是很严重,还应该继续吃熊去氧胆酸的和茵栀黄口服液。

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患者

我一直没敢给吃母乳,担心伴着母乳性黄疸,黄疸下得慢。我想问,母乳冷冻保鲜可以吗?

连巧玲医生

不需要,可以吃母乳的,母乳性黄疸,也只停三天母乳,然后继续吃母乳。新的观点,母乳性黄疸可以继续吃母乳的

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患者

吃了四天茵栀黄口服液和双歧杆菌,黄疸值由9.8~11.6降到了4.7~7.0

连巧玲医生

[自动回复]您好,因门诊病人,有什么问题,请留言,随后再回答,谢谢合作!

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患者

吃药期间,大便由前两天4次降到了2次

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患者

是不是继续吃茵栀黄和双歧杆菌?

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患者

如果这次黄疸降下去,停药以后,还会反弹吗?

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患者

茵栀黄是不是应该饭后吃!

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患者

宝宝吐奶时,有时吐得挺多,有时会把上一顿吃奶时喂的药带出来。

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患者

是不是这个药已经伤到肠胃了

连巧玲医生

茵栀黄的副作用就是胃肠道的反应,有的会出现恶心呕吐或者拉肚子。

连巧玲医生

如果不合并感染,应该不会反弹的。

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患者

合并感染?是说有其他病的话,就会反弹?

连巧玲医生

合并感染,就是说是感冒呀,或者肺炎,败血症等。

连巧玲医生

合并感染会反弹,其他的不一定。

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奥,茵栀黄口服液和双歧杆菌,分别应该怎么吃?饭前?饭后?加到奶粉里还是单独吃

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患者

希望少伤肠胃

连巧玲医生

双歧杆菌可以加在奶粉里吃,茵栀黄单独吃,饭后吃。

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吃同一次奶粉吃,还是这顿吃这个,下顿吃那个

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患者

双歧杆菌刺激胃吗?是不是也得40度以下吃,才有效果?

连巧玲医生

同一次吃。双歧杆菌属于活菌,温度不要太高,40度以下就行,不刺激胃。

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患者

宝宝常吐奶,是不是睡觉时,只能让宝宝右侧睡?

连巧玲医生

你好,宝宝吐奶,是因为宝宝的生理特点决定的,胃是平的,食道短的,肚子大的,所以稍一用劲,就会吐出来。平时抱宝宝的时候头侧向一边,防止呛奶。

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患者

侧向哪边都可以吗?

连巧玲医生

两侧换着睡,刚吃饱后先向右侧睡,然后再向左侧睡。

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患者

宝宝吐奶以后,需要给他喝点水吗?有时看到嘴里有残留的小奶条。怕喝水又吐,但又担心小奶条在他嘴里影响呼吸

连巧玲医生

不用喝水,可以用棉签蘸生理盐水把口腔擦一下。

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患者

另外,一有大点的声音,宝宝睡着很容易就受惊,是缺钙吗?如果补钙,吃什么钙片?

连巧玲医生

可以吃碳酸钙泡腾颗粒。应该给宝宝补充维生素ad滴剂。

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患者

我看到这个药是用法用量7个月以后宝宝吃的。我家宝宝现在42天,还有别的推荐的补钙的吗

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患者

我看到对话框里有小儿碳酸钙D3颗粒,这个用法用量是多少

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患者

上面写的儿童一次半袋,婴儿呢

连巧玲医生

可以吃的,一次半袋,一天两次。可以吃葡萄糖酸钙口服液。

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患者

我家宝宝着急吃奶哭得厉害时,会被自己的口水呛到,或者哭得厉害咳嗽几下,这种情况没事吗

连巧玲医生

哭的厉害的时候抱起来,拍拍背。

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患者

另外,宝宝42天了,肚脐眼那儿扎住的一直没掉。今天扯尿布时,隔着衣蹭掉了。里面有点黄色的痂,还有点浅黄色的脓状物。这个正常吧?附上照片,照得不太好。脓状物在里面,只照出了一半

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

浅黄色的脓状物部分下面是不是皮肤没长好,所以有这些分泌物

连巧玲医生

看着肚脐周围不红不肿,你可以用碘伏棉签从脐窝向周围消毒一下,再观察。

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患者

酒精行吗?

连巧玲医生

75%酒精也行

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患者

好的。我家宝宝受惊时或者哭完会抽搐几下,这种没事吧?

连巧玲医生

是抽搐还是抖动

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患者

感觉像抽搐

连巧玲医生

如果是抽搐,最好是去医院看一下

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患者

抽搐可能是什么病

连巧玲医生

如果是抽搐,相对的考虑就多了,比如维生素d缺乏性佝偻病引起的抽搐,低钙血症引起的抽搐,还有化脑脑炎,颅内出血等等一些疾病。

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患者

那去医院应该做什么检查

连巧玲医生

让医生先判断是否是抽搐,然后做神经系统的检查,看看宝宝的神经反射如何?

连巧玲医生

可以化验微量元素和维生素d,看是否有微量元素的缺乏和维生素d的缺乏。

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患者

我家宝宝目前是喂奶粉,看到奶粉桶上第2个月,150ml水,5勺奶粉,吃5顿。 可是我家宝宝每次吃60ml水,2勺奶粉,或者75ml,2勺半奶粉,基本2~2.5小时吃一次,晚上3个小时吃一次。一天大约8次。这种情况也可以吧?如何改善一下?宝宝经常不到两个小时就醒,闹着吃,他还经常吐奶,感觉宝宝吃也吃不好,睡也睡不好觉。

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患者

另外,宝宝有时候打呼噜,需要治疗吗?

连巧玲医生

宝宝两个月了,一次60毫升奶,或者75ml奶,还是有点少,应该再增加奶量的。

连巧玲医生

宝宝打呼噜,有可能是喉骨转化症,这个病属于自限性疾病,随着年龄的增大会自然好转的。

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患者

他经常吃着吃着就睡着了,每次就吃那些。有时吃完不睡着,过半个小时或者一个小时又闹,感觉像还要吃,但是我也不知道他是饿,还是肚子难受,就不敢给他吃,怕他吐奶

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患者

还不到两个月,43天吧。也是第二个月了。

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患者

现在宝宝这么大,按需喂养好,还是按时好?

连巧玲医生

合理喂养,按需哺乳,不定时不定量的,随要随给。

连巧玲医生

宝宝吃一会儿奶就累了,需要休息一会儿,然后继续再吃,要有耐心,不能把宝宝饿着了。43天了,体重增长了多少?

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患者

大约二斤七两

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患者

今天抱着称了一下

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患者

第31天时住院精确称了一下,长了两斤,这过了11天,长了大约七两

连巧玲医生

体重增长还可以,平均一个月体重增长0.7公斤左右。

连巧玲医生

现在按需哺乳就行。

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患者

好的谢谢

连巧玲医生

好的,不用谢!欢迎咨询。

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咨询时间: 2018-01-16
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连巧玲
连巧玲  新生儿科 主治医师 已认证
澄城县妇幼保健院
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