王医生，我老婆怀孕20天了，今天晚上肚子痛，内裤有血，（女，24岁）

末次月经是什么哪天的，现在看您发的图片，如果流血了，考虑有可能先兆流产的情况，都做过什么检查了，基本上可能是妊娠囊，因为妊娠天数少，还没有出现卵黄囊，胎芽胎心等，所以这样还需要再等7至10天后重新复查一下，如果想继续妊娠，可以再化验血Hcg和孕酮值看看，然后吃保胎药，如果不想要，可以先顺其自然，再等几天复查后，可以进行药物流产或者做人工流产。