医生你好，我母亲今年56岁，有几年的高血压病史（家族遗传），18年开始一直吃药控制。吃药前已有心悸气短不适症状，但当时不知道是否有房颤。 目前用药：富马酸比索洛尔/盐酸乐卡地平片/氯沙坦钾氢氯噻嗪片。 最初使用富马酸比索洛尔医生开5mg 每天，服用后心跳降到只有40-50，后咨询医生用量减半，心跳恢复至60-75，没有身体不适。 近两月由于家事烦忧出现失眠睡眠不足情况，又开始心悸乱跳难受。 5月17日体检发现房颤。5月23日进一步检查了心超复查心电图，未发现房颤，应该是偶发性的，但是查出心肌缺血及左房稍大的情况。咨询医生后让恢复到5mg 每天，用药后心跳又下降至40-50，心悸房颤缓解，本人没有不适，但是心跳过慢。当时医生建议不需要抗凝，但可以考虑手术解决房颤问题，但排队要排到八月份…具体没有进一步建议（也可能是我母亲转述有所遗漏，我在外地没有陪同看病） （女，56岁）我母亲认为房颤是那段时间失眠劳心引起的，最近比较注意早睡和休息，说目前心悸很少出现，因为担心心跳过慢的问题，吃了一周多5mg 之后又改成2.5mg 了，心跳每天用欧姆龙血压计测3-5次，2.5的量心跳稳定在60-75之间，5的量就是40-50。 下面是检查结果报告，麻烦医生看看。 想请问医生：目前情况严重么？下一步是否需要其他检查呢？心脏是否需要手术？手术对身体影响大不大？后续如何治疗和保养？富马酸比索洛尔用药5mg 心跳过慢2.5mg 又容易引发心悸的情况，用多少药比较合适呢？谢谢医生🌹（女，56岁）

根据您非常详细的病史信息的描述，您母亲目前存在阵发性心房颤动。这属于快速性心律失常，在症状发作的时候，患者会表现为心慌，心跳不整齐。因为您母亲还比较年轻，那么这种情况我建议考虑射频消融术来解决。这样可以避免长期服用药物，您母亲对富马酸比索洛尔这个药非常的敏感，剂量过大，心跳偏慢。可以考虑射频消融术予以解决，心房颤动的射频消融术，是积极处理房颤的手段，手术成功率一般维持在80%左右，好处在于避免长期服用药物，通过射频消融术恢复心脏正常的节律，让心脏发动机重新恢复到正常工作状态。