患者
男孩24岁,半个月前检查尿酸571,肝损伤,控制饮食吃护肝片半个月,今天检查尿酸529.7,肝功能更严重了,不知道怎么回事肝功能反而更严重了,半个月在吃护肝片,今天医生加了复方甘草酸片(男,21岁)
这是两次的检查报告,医生说明天再查肝功能DNA
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莫世衍医生
您好,不好意思,久等了,刚刚忙完,肝脏超声有做了吗
莫世衍医生
您小孩尿酸也比较高,有过关节肿痛吗?,最近除了吃护肝片,还有吃其它药物吗
莫世衍医生
DNA,应该是乙肝丙肝病毒的吧,这个是需要常规筛查的,在中国,病毒性肝炎是导致肝功能不好的一大常见病因
患者
肝彩超做了是好的,平常没有关节肿痛,就是前些天他说手上关节有点疼,吃了护肝片还吃了一个星期碳酸氢钠片
患者
尿酸半个月降了40,还要吃药降尿酸吗?
患者
我孩子是去年天天熬夜,每天两点到三点睡觉,这段时间改变了作息时间,控制了饮食
莫世衍医生
了解
莫世衍医生
血脂,血糖,血压有高吗,体型肥胖吗
患者
血压不高,血糖血脂没查,体重165斤,身高1.76米,
莫世衍医生
从BMI看,体重稍微超重了点,不知道实际体型胖吗
莫世衍医生
如果偏胖,建议控制下体重,一般体重达标了,尿酸还能再降一点
莫世衍医生
尽管目前尿酸高了,但是后面复查还比之前下降了,控制饮食和体重,还有下降空间,可以这三个月到半年之间以控制体重和饮食为主,看下尿酸能否再降,可以先不药物干预
莫世衍医生
第一,海鲜,动物内脏,啤酒,各种肉汤,红肉(猪肉,牛肉等)都是高嘌呤食物,是尽量不吃的。像鸡鸭鹅或淡水鱼,是中嘌呤的,可以适当吃一点,牛奶和鸡蛋是优质蛋白还不增加尿酸,鼓励多补充。 第二,各种含糖多的饮料、果汁,喝多了也会诱发痛风,尽量少喝。 第三,蔬菜也有高嘌呤的,但目前研究认为一般不增加痛风发作,所以,可以适当吃点蔬菜,补充纤维和维生素。 第四,如果没有水肿和排尿困难、心功能不全,建议每天饮水2000到3000ml,适当排尿有助于尿酸排泄
莫世衍医生
这是饮食控制的一般指导原则
莫世衍医生
转氨酶轻度升高,可以在消化科好好查一下,这个消化科更专业
患者
好的,谢谢医生
莫世衍医生
不客气
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咨询时间: 2021-03-04