患者
医生您好,我今年33岁!最近一直被一个症状困扰着,我会尽量描述正确,还麻烦您用心看一看 您太专业了,有没有问题您肯定是一看就明白的,我是被早博(个人感觉是早博)一直困扰,去年做过2次心脏彩超正常,心电图:窦性心律!24小时动态心电图在18年做过,这1年多就没做了!也显示一切正常!这一年左右我总是被所谓的早博困扰着,我的症状就是胃附近,也可以说胸口下方 每天都会出现停跳感(也就是所谓的空停一下)我膜脉搏也会突然停住了,然后继续跳动!我想请问这是不是就是早博??我找您确实是因为你非常非常专业,我希望您能给我一个建议和解答,如果真的是,或者有问题,可以治疗!今天感觉特别多,最近每天都有,没有一天没有的,刚才一下一下一个接一个弄的我很不舒服,噎得慌!一下子来了3-4个 然后就好了 过几分钟又一个!再然后就是过好分钟 又来了 !我很担心这样对心脏会不会产生不好的影响 对身体产生危险!我毕竟不专业也不懂 所以才害怕 而且胃发现我这个早博的感觉和姿势也有关 我如果一直坐着弯着腰早博准来,就感觉好像什么东西顶到它了,就会空停一下🎬越紧张害怕越多,请问医生我这是不是就是早博?该怎么办?谢谢(女,33岁)
闵颖医生
您这个是比较明确的过早搏动,而且你能摸脉搏的时候摸到漏跳,大部分是室性的早搏。
闵颖医生
这样你安静下来摸一分钟的脉搏,看能摸到多少次,半小时一共摸5次
患者
好的医生,这么说我还真的是早博是吗??我害怕啊,今天有点多 我担心对心脏不好 真希望是功能性的!我现在看着时间摸摸看,到时候告诉您 谢谢您医生!
闵颖医生
你先测测看啊
闵颖医生
用文字记下来
患者
医生好,这半小时内偏偏就很少,几乎没有,每分钟一次,这半小时已经出现过4个!
患者
中午的那段时间和下午1-2点那会多 不过也是一阵一阵那种
患者
这个问题从去年到现在一直这样
闵颖医生
😁您这种和时段相关的早搏分布啊一般都不是器质性的问题,就是说并不是顽固性的某些微小的梗死灶啊,或者说是什么心脏变异或者心脏损伤而引发的早搏。
闵颖医生
大部分是和功能性调节性相关的早搏问题,所以说。没有什么危险,您能告诉我一下,您现在的心态状况,压力状况,睡眠状况,运动状况吗?
患者
不瞒您说有点易焦虑体制,胆子小,容易紧张,哪里不舒服就很害怕,特别是这个早博问题,有时候一个接一个的时候我特别紧张,头都发晕了,这给您打着字呢又一个,到了晚上好很多 白天有时候不规律的一阵一阵的挺多的!睡眠质量一般,以前一觉天亮 现在不行!运动正常走步,瑜伽,呼啦圈都经常做!最近没锻炼了 有时候在家做做家务当运动 也能出现早博 但过一会也就好了 容易姿势不变容易引起早博 只要我做了这姿势 早博准来 特别准那种 最近一点时间比较头晕,再没别的大问题了医生!我就是比较关心自己的心脏,的确很在意它,我早博这个问题从去年到现在一直这样 没增没少 症状也相同 这也一年了,我就怕是病理的 那对心脏肯定不好 所以我特意找到您 来听听您对我的一些意见和建议 非常非常感谢您
患者
以前是那种要来天天都有 然后就突然一个月一个也没有 就这样反反复复 最近是每天都有啊~
闵颖医生
记住一点啊,如果是器质型的和心脏本身疾病相关的,一定是天天有时时有不会停的。
患者
加你比我大的都没有我这样的,我却天天这样。想想也难受,毕竟这个空的一下滋味也不好受,每一下都那么明显!天天都在担心这一个问题 反反复复的害怕我的心脏
闵颖医生
分辨早搏是器质性的,还是调节性的最容易的办法。就是看早搏占全天心搏量的数值,基本上器质性的至少也是5%以上。
患者
要不是疫情 我就去做动态了 也没做
闵颖医生
我看您的位置是定位在青岛,青岛现在没什么疫情了,想去做个动态心电图就去做一个吧。
患者
我是烟台的 烟台也有三甲 您觉得我这个严不严重医生?您直说,我就纳闷我怎么突然有了这个症状 是不是还是心脏方面不太好还是什么?我这个就是一段时间多 一个接一个 比如下午 傍晚了 也就好了
患者
然后第二天还是有
患者
您说的时时有,是一直有 这一天都没有停下过的?这个意思吗??那我不是 我是一阵阵的 感觉还不能吃太多 吃多了也有哈哈哈 真的是醉了
患者
还有时候感觉一秒一个,这种情况也有过,然后过20秒又一个,我属于频发吗医生??我就想把自己的不明白都问问您!!刚才一分钟内又有过4个!所以说我这个一阵一阵的 有时候多 有时少
闵颖医生
所以说您这个大部分是因为饮食啊,睡眠呀,压力呀,疲劳啊等引发的调节性异常,而不是心脏本身器质性异常。
患者
是的 饮食不规律 睡眠不好 精神容易紧张那种
患者
这些原因也可以引起早博是吧??
闵颖医生
是滴
闵颖医生
这些是最常见的原因
患者
那这种调节性引发的早博不会对心脏不好吧医生?比如供血之类的 我也不懂专业术语!
患者
可是我有时候一份内1-4个也有过呢医生
患者
我必须得再问您个问题 心脏骤停那些 也不会发生吗医生?现在那么多报道都在说什么健康人都这样 我看了就害怕 我当时还想我肯定要找个专业医生问问 自己懂了明白了 也不会瞎想了 就因为自己不懂 每天把问题都放大化了!
闵颖医生
早搏是一个最常见的心律失常表现,引发猝死或者心跳骤停的可能性基本为0。
闵颖医生
所有的猝死包括脑血管疾病或者室颤,都是因为心脏有基础性的疾病,或者脑血管有基础性的疾病才会导致猝死。
闵颖医生
就是说您的心脏没事儿,只不过是你的神经调节有异常,您更应该针对您的作息睡眠,疲劳程度和心理压力做调整。
患者
那我不要担心我所担心的问题了,是否可以这么理解医生??
闵颖医生
👍
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-08-24