患者
年龄22男,体检检查出频发室性早搏,平常没有什么不适,后来做了详细检查,单元性室性早搏5373,属于分支型室早,但是医生说血检,心彩都没问题,吃了美托洛尔47 .5,最近换成了稳心颗粒,但是20天前下午心电图检查显示1分钟有1次室早。十天前下午心电图1分钟7次,由于昨天晚上吃了狗肉槟榔烟昨晚11点检查1分38秒7次心率88?(男,21岁)
还有昨天晚上我吃了,美托洛尔缓释片47.5半粒,今天能直接停吗
今天医院又开了2种药
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刘心强医生
你好,平时有什么症状没有
患者
二级医院医生说的症状基本没有可能我没在意,就平常躺着或者安静的时候感觉心跳蓬蓬的,就昨天就脉搏有100多下
患者
平常自测脉搏基本都是70-90
刘心强医生
美托洛尔缓释片和比索洛尔是同类型药物
刘心强医生
能不能把有早搏的心电图发过来看看
患者
昨天做的吗?
刘心强医生
最好是12导联心电图
刘心强医生
无所谓时间
患者
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患者
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刘心强医生
左边的室早
患者
我还需要继续服药吗?医生
刘心强医生
早搏治疗是心脏结构正常的,如果早搏少或症状不明显可以观察,症状明显、早搏多可以药物治疗或者射频消融术
刘心强医生
所以看你症状
患者
那您认为我该怎么处理
刘心强医生
你现在早搏多可以服用美托洛尔缓释片或比索洛尔,其他药物暂时不需要服用,还有尽量要休息好来,不要熬夜及抽烟、喝酒,没有休息好早搏也会增多
患者
还是要服药吗,我现在有富马酸比索洛尔片5mg的,有美托洛尔缓释片47.5的,有稳心颗粒,有复脉定胶蓝
患者
我该吃哪个
刘心强医生
比索洛尔和美托洛尔缓释片选一种就行
患者
一定要服用么,我才22不想太过去吃药
刘心强医生
不想服药可考虑做射频消融术
患者
这个射频我有问过湘雅二医院,他们说5737单源频发室性早搏达不到手术要求
刘心强医生
手术主要是看你在台上有没有早搏,如果平时早搏多在台上没有也做不了,5000以上就可以考虑
患者
哦哦,那我还是继续吃药吧,
刘心强医生
有些早搏见于心脏结构正常的,所以你也不要太紧张,平时注意休息,戒烟戒酒就行
刘心强医生
不要太劳累了
患者
主要就是吃药又怕副作用,不太想吃药,
患者
您说我昨晚吃的47.5美托洛尔缓释片半粒,今天能直接停药么
刘心强医生
早搏多了容易造成心脏结构发生改变,所以还是要控制
患者
那我吃一个月再复查一次能行么
刘心强医生
可以
刘心强医生
复查动态心电图
患者
我吃这个比索洛尔停药的话要怎么停,麻烦医生说一下
刘心强医生
这个要要慢慢减量在停用
患者
医生建议我吃半粒,吃多久了再减量
刘心强医生
半粒不要减量可以直接停
患者
那行,谢谢医生
刘心强医生
不客气
患者
麻烦了,感谢
刘心强医生
应该的
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咨询时间: 2018-12-20